Michigan assisteret bolig og Medicare: Forståelse af dækning

Introduktion

"Assisteret bolig" er ikke defineret af Michigan-lov eller administrative reguleringer, men det er et begreb, der generelt anvendes på boligarrangementer andre end traditionelle plejehjem. I Michigan gælder begrebet "assisteret bolig" for pensionistfællesskaber, seniorbolig, gruppehjem og assisterede uafhængige boligarrangementer. Health and Human Services (HHS) fastlægger optagelsespolitik, facilitetstandarder og medicinske tjenester. Dag-til-dag regulering af assisterede boligfaciliteter overlades til staterne, så længe deres retningslinjer og love overholder de federale reguleringer.

Optagelsespolitik

Michigan Department of Human Services angiver, at personer, der ikke kan gå, eller der kræver tracheotomi-sugning, gastrisk føde, katetere, steril sårpleje, og dem, der kræver fysiske restriktioner eller udgør en trussel mod sig selv eller andre beboere, må ikke optages til et assisteret boligfacilitet i Michigan. Optagelsespolitik for Medicare-finansierede faciliteter skal indeholde en erklæring om det assisterede bolighjem's formål; berettigelseskrav for optagelse; og en erklæring om de tjenester og faciliteter, der er tilgængelige. Beboeransøgninger skal indeholde en skriftlig vurdering og en vurderingsplan. Der skal være en beboer-plejeaftale og en sundhedsvurdering.

Facilitetstandarder

Der findes to typer licenserede faciliteter i Michigan: adult foster care (AFC) hjemme og hjem for de ældre (HFA). Office of Children and Adult Licensing under Michigan Department of Human Services regulerer AFC og HFA faciliteter. Uafhængige seniorboligfaciliteter, der ikke leverer kost og logis, reguleres ikke.

Talrige sikkerheds- og sundhedskrav gælder for licenserede faciliteter i Michigan. U.S. Department of Health and Human Services fastlægger minimumstandarder for faciliteter. Inspektioner udføres uden varsel til AFC og HFA faciliteter. Sundheds- og sikkerhedsinspektioner udføres ifølge Michigan Health Department politik, der anvender nuværende sanitaire og sikkerhedsreguleringer. Lokale brandvæsen udfører inspektioner for at sikre, at faciliteterne overholder alle lokale love vedrørende brandsikkerhed, slukkere, sprinkleranlæg og flugtrute. Faciliteter skal overholde grundlæggende smitsomme sygdom kontrolforanstaltninger og opretholde et rent og sikkert miljø.

Medicinske og andre tjenester

Assisterede boligfaciliteter for funktionshævede og særlige behov voksne og de ældre leverer ikke medicinsk pleje. Beboerne har ret til tjenesterne fra en medicinsk læge, tandlæge eller psykiater. Beboerne har også ret til at nægte behandling, hvilket inkluderer at nægte at tage medicin. Hvis beboere nægter at tage foreskrevet medicin, har de ret til at blive gjort opmærksom på de mulige effekter af at nægte medicin. Beboere, der kræver psykiatriske mediciner, kan udskrives fra et facilitet, hvis deres manglende medicintagning forårsager dem at opføre sig på en måde, der kan sætte dem selv, andre beboere eller personale i fare.

Der findes ingen minimums krav for tjenester til beboere af assisterede boligfaciliteter i Michigan, ifølge Michigan Assisted Living Association, og de fleste faciliteter leverer et bredt udvalg af tjenester designet til at assistere beboere med deres daglige liv, mens de opretholder et visst mål af uafhængighed. Disse tjenester inkluderer, men er ikke begrænset til: overvågning af og sikkerhed for mediciner; grupper måltider; bade- og toiletthjælp; pleje; rengøring af deres værelser eller lejligheder; transport; vask; og vagt-sygeplejersker.