SSI Restitutionsbetalinger & Medicaid-berettigelse: Hvad du Skal Vide

Ressourcegrænse

For at være berettiget til Medicaid skal en person eller et par falde under en specifik ressourcegrænse. Typisk er denne ressourcegrænse 1.500 $ for en person og 2.250 $ for et par, men kan variere afhængigt af stat, type Medicaid-program og andre faktorer. Ressourcer omfatter kontanter, tjek- og opsparingskonti, aktier, obligationer, IRA'er, køretøjer undtagen ét, hvis det bruges til transport af Medicaid-modtageren, huse undtagen ét, hvis det er primærbopæl, jord, lejeejendom, livsforsikringer med kontantværdi, opringelige truster og enhver anden genstand med en betydelig kontantværdi. Din restitutionsbetalingsbeløb vil tælle mod din ressourcegrænse for de måneder, du fortsætter med at have det i din besiddelse. For eksempel, hvis du modtager en restitutionsbetaling på 12.000 $ i marts og ikke bruger noget af det i de næste fire måneder, vil du være uberettiget til Medicaid i april, maj, juni og juli.

Indkomstsgrænse

Medicaid har indkomstsgrænser, der skal opfyldes for at være berettiget til Medicaid. Den specifikke indkomstsgrænse varierer betydeligt afhængigt af stat, type indkomst og specifik type Medicaid-program, du er tilmeldt. Hvis du er ansat og tilmeldt et "MedWorks"-program, et Medicaid-program, hvor du betaler en månedlig præmie for at forblive berettiget, hvis du er ansat i stedet for at betale et spenddown, vil restitutionsbetalings sandsynligvis ikke have nogen effekt på din Medicaid-dækning. Dog, hvis du er tilmeldt traditionel Medicaid, kan du måtte betale et spenddown.

Spenddown

En person, der modtager en stor restitutionsbetaling fra SSI, kan blive nødt til at betale et spenddown for den måned, restitutionsbetalings modtages. Dette varierer afhængigt af den specifikke stat. I nogle stater udelukker modtagelse af SSI en person fra at skulle betale et spenddown. I andre stater er det nok at overstige et specifikt indkomstsbeløb, typisk 690 $ om måneden, selvom det er gennem SSI-midler, for at en person skal betale et spenddown.

Rapportering

Du skal rapportere enhver ændring i din indkomst for at forblive berettiget til Medicaid. Når du modtager restitutionsbetalings, skal du meddele Medicaid inden for 10 dage fra ændringen. Manglen på at meddele Medicaid om ændringer vil sandsynligvis resultere i, at du skal refunderer Medicaid for alle udgifter, du ville have været forpligtet til at betale, havde du rapporteret din restitutionsbetaling. Du kan også blive bøde og udelukket fra Medicaid for manglende rapportering af indkomståndringer.

Kvitteringer

Gem dine kvitteringer for alle køb, der involverer dine SSI-restitutionsbetalingsmidler. Du vil blive nødt til at give bevis for, at du ikke længere er i besiddelse af restitutionsbetalingsbeløbet efter 30 dage for at forblive berettiget til Medicaid. Du kan være uberettiget til Medicaid i op til 60 måneder, afhængigt af beløbet af restitutionsbetalings og din stats specifikke krav, hvis du ikke kan regnskabe for, hvordan restitutionsbetalings blev brugt.