Forståelse af Medicaid-dækning: Berettigelse, historie og fordele

Hvad er Medicaid?

Medicaid er et program i USA til at hjælpe dem, der ellers ikke kunne betale sygesikring. Det er et program, som individer skal kvalificere sig til ved at bevise deres berettigelse baseret på deres indkomst, deres ressourcer og om de falder ind i de passende kategorier. Medicaid er åbent for alle naturaliserede borgere, og borgere, der ankom til nationen før 22. august 1996.

Historie

Medicaid blev underskrevet til lov af præsident Lyndon B. Johnson den 30. juli 1965. Det blev oprettet for at give velfærdsmodtagere sundhedspleje. Siden da har Medicaid-fokuset udvidet sig til at omfatte mere end bare velfærdsmodtagere. Oprindeligt blev Medicaid overvåget af Social Security Administration. I 1977 blev Health Care Financing Administration oprettet for at administrere Medicaid-programmet, som endte med at blive Centers for Medicare & Medicaid Services.

Finansiering

Medicaid er både et stats- og et føderalt program. Staterne driver deres egne Medicaid-programmer, men de skal følge føderale regler og reguleringer. Hvis de gør det, modtager de føderale midler og tilskud. Denne finansiering bestemmes ved hjælp af det, der kaldes federal medical assistance percentages. I grunden modtager rigere stater en finansieringsmatch på mindst 50 procent, mens mindre velhavende stater modtager mere.

Kategorier

Selvom nogle stater dækker flere populationer, er der nogle populationer, som Medicaid ifølge føderal lov er forpligtet til at dække. Dette inkluderer gravide kvinder, mennesker med funktionsnedsættelser, blinde, børn og dem på 65 år og derover. Nogle stater dækker også omsorgspersoner for børn og udvalgte voksne populationer udover de ældre eller funktionshindrede.

Indkomst og ressourcer

Da Medicaid var designet til at hjælpe dem med lave indkomster, har hver stat indkomstberettigelseskrav. Disse krav er typisk baseret på de føderale fattigdomsretningslinjer. For eksempel i New Jersey skal gravide kvinder tjene under 200 procent af det føderale fattigdomsniveau. I 2010 udgjorde det $21.660 årligt, hvis hun var single, eller $29.140 hvert år, hvis hun var gift.

Mange stater tæller også ressourcer eller aktiver. Disse inkluderer ting som bankkonti, biler, både eller andre værdifulde genstande. De fleste stater har grænser omkring $2.000 til $6.000 i ressourcer, mens nogle stater ikke har nogen ressourcegrænse.

Tjenester

Medicaid er et omfattende sundhedsforsikringsprogram. De tilmeldte til Medicaid kan se læger, gå på hospital, gå til tandlæge og have adgang til hjemmepleje, fysioterapi og tandpleje. Mange Medicaid-programmer tilbyder også transport til og fra deres dækkede tjenester. Medicaid dækker også receptbelægg.