Forståelse af Medicaid-invaliditetsydelser: Berettigelse og dækning

Hvad er Medicaid?

Medicaid er et føderalt finansieret, statsadministreret sundhedsprogram, der hjælper lavindkomensborgere med at modtage passende sundhedspleje. Berettigede kan blive bedt om at betale kun en lille egenbetaling for deres medicinske tjenester, mens resten af deres sundhedsomkostninger faktureres til Medicaid. Afhængigt af den stat, du bor i, kan berettigelsesreglerne variere.

Generelle indkomsts- og ressourcerkrav

Specifikke berettigelsesregler findes for hver stat, men der er generelle krav, man skal opfylde for at kvalificere sig til ydelser. Indkomst og ressourcer vil blive gennemgået, herunder bankkonti, ejendom eller andre genstande, der kan sælges for kontanter. Hver stat sætter sit eget føderale fattigdomsniveau, som også bestemmer, om ansøgerens indkomst er Medicaid-berettiget.

SSDI-modtagere og funktionshindrede

De, der anses for funktionshindrede eller modtager Social Security-invaliditetsindkomst, kan være berettigede til Medicaid. For at kvalificere sig til Social Security-invaliditetsydelser skal du have arbejdet for en arbejdsgiver, der er dækket af Social Security. Du skal også have en medicinsk tilstand, der svarer til det, Social Security anser for en invaliditet. Social Security anser dig for funktionshindret, hvis du ikke kan udføre det arbejde, du gjorde før, det besluttes, at du ikke kan tilpasse dig andet arbejde på grund af din medicinske tilstand, og din invaliditet har varet eller forventes at vare i mindst ét år eller resultere i døden. SSDI-ydelser betales kun for total langvarig invaliditet, og Social Security Administration vil håndhæve definitionen strengt.

Hvis du modtager SSDI, vil du automatisk modtage Medicaid efter to år med modtagelse af SSDI-ydelser.

Typer af Medicaid

Medicaid har to dele: én, der dækker hospitalregninger og nogle opfølgende pleje, og én, der dækker udendørs procedurer, lægeregnskaber og anden medicinsk pleje. Hospitalsforsikringen er gratis, fordi de skatter, du betalte, mens du arbejdede, dækker denne udgift. Den medicinske forsikring kræver dog en månedlig præmie for at modtage dækning. Den prissættes på en skala efter din indkomst.