Plejeplan for lungebetændelse: En kasuistisk tilgang

Patientprofil

65-årig kvinde; anamnese med hypertoni og diabetes; indlagt med lungebetændelse.

Sygeplejediagnoser

1. Risiko for hæmmet iltudveksling relateret til lungebetændelse
2. Risiko for væskemangel relateret til nedsat oral indtag
3. Hæmmet mobilitet relateret til svaghed og træthed

Interventioner og evaluering

Diagnose 1: Hæmmet iltudveksling

• Overvåg O₂-sætning, respirationsfrekvens, dybde, åndedragslyde
• Opfordr til hoste/dyb åndedrag
• Giv ilt som ordineret
• Hæv hovedenden
• Mål: Forbedret respiratorisk status

Diagnose 2: Væskemangel

• Overvåg indtag/udskillelse
• Opfordr til væskeindtag; tilby variation
• Små, hyppige måltider
• Mål: Tilstrækkeligt indtag/udskillelse

Diagnose 3: Hæmmet mobilitet

• Vurder styrke/mobilitet
• Bistå ved ADL
• Opfordr til fysioterapi
• Sikker omgivelse
• Mål: Forbedret mobilitet/styrke, selvpleje