Major depressiv forstyrrelse (MDD): Forekomst, kernesymptomer og indflydelse

Major depressiv forstyrrelse (MDD) er den mest forekommende humørforstyrrelse, der påvirker ~21 millioner amerikanske voksne årligt (8,4%).

Diagnostiske kriterier (DSM-5) – ≥2 uger

• Deprimeret stemning eller anhedoni (tab af interesse/glæde) – påkrævet.
• Plus ≥4 af: vægt/appetit-ændring, insomni/hypersomni, psychomotorisk agitation/retardation, træthed, værdiløshed/skyld, koncentrationsvanskeligheder, selvmordstanker.
• Klinisk signifikant lidelse/funktionsforstyrrelse.
• Ikke tilskriveligt stof/medicinsk tilstand; ikke bedre forklaret af schizoaffektiv, bipolar.

Alvorlighed & Forløb

• Let / Moderat / Alvorlig (med/uden psychotiske træk).
• Gentagne (>50% har recidiv); kronisk (>2 år) i ~20%.
• Komorbiditeter: angst (60%), stofmisbrug, medicinsk sygdom.

Indflydelse

• Førende årsag til funktionsforstyrrelse verden over (WHO).
• Arbejdstab, relations-belastning, sundhedsvæsen-brug, selvmordsrisiko (2–15% livslang).

Behandling

• Antidepressiva (SSRI første-valg), psykoterapi (KBT, BA, IPT), kombination.
• Remission opnåeligt i ~60–70% med tilstrækkelige forsøg.

Tidlig genkendelse og vedvarende behandling genopretter funktion og redder liv.