Rapportering forurettelse &Klager Data in Health Care
Den måde en fordring er kodet og faktureres bestemmer, hvordan en forsikring luftfartsselskab behandler kravet om betaling. Udbydere fil appeller og klager til påstande om, at der enten er nægtet , behandlet forkert eller blev aldrig behandlet , fordi det blev indgivet forbi rettidig indlevering deadline. Medlemmer kan også indgive en klage eller forurettelse med deres helbred forsikringsselskab , hvis de føler betaling var berettiget. Appel anmodninger skal fremsættes skriftligt, og al dokumentation knyttet til medicinsk gennemgang. Instruktioner1
Ring til forsikringsselskabet. Find ud af præcis , hvorfor posterne pågældende ikke behandle betale.
2
Spørg, hvor at sende appel og opmærksomhed kuverten til den rigtige afdeling .
3
Udskriv kortnoter fra mødet og gennemgå dokumentationen for at være sikker på den understøtter , hvad du er tiltalende .
4
Vedhæft eksterne ressourcer , der validere din anmodning om en appel. Overvej at bruge oplysninger fra American Medical Association eller en publikation fra Centers for Medicare og Medicaid service .
5
Skriv en appel brev identificerer patienten , dato for service og krav nummer. Tydeligt oplyse, hvorfor du er tiltalende forsikringsselskabet beslutning , henvise til dokumentation og anmode korrespondance med hensyn til udfaldet af din anmodning.
6
Vedhæft en kopi af betalerens Forklaring på betaling ( EOP ), eller Forklaring af fordele ( ultimo perioden) og post ud klagen.
hoteltilbud
Managed Care