Gennemsnitlig hospice-patientbelastning: En omfattende oversigt

Ifølge National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) tjener den gennemsnitlige amerikanske hospice ~100 patienter på ethvert givent tidspunkt (daglig census). Størrelsen varierer dog enormt.

Størrelsesfordeling

• Lille: <50 patienter (ofte landdistrikter, fællesskabsbaseret).
• Middel: 50–200 patienter.
• Stor: 200–500 patienter.
• Meget stor: >500 patienter (ofte sundhedssystem-tilknyttet, multi-fylke).

National skala (2023 NHPCO Fakta & Tal)

• 5.400+ Medicare-certificerede hospicer.
• 1,6–1,7 millioner patienter betjent årligt.
• Median opholdsvarighed: 18 dage (gennemsnit ~90 dage, skæv ved langsigtede udliggere).
• Primær diagnose: Kræft (30%), Demens (20%), Hjerte/Lunge-sygdomme (25%), Apopleksi, Nyre, Andre.
• Indstilling: 98% modtager pleje hjemme (privat bolig, ALF, SNF).

Bemandingsforhold (Typiske)

• RN Case Manager: 1:10–15 patienter
• Hospice-assistent: 1:8–12 patienter
• Socialrådgiver: 1:20–30 patienter/familier
• Kaplan: 1:30–50
• Frivillig-koordinator: 1:50–100

Implikationer

• Små hospicer: personlig pleje, begrænset specialadgang.
• Store hospicer: skalafordele, 24/7 triage, specialiserede hold (pædiatri, demens, hjerte).
• Kvalitet bestemmes ikke af størrelse – måles ved CAHPS Hospice Survey, HIS, PEPPER-rapporter.

Hospice-kapacitet afspejler fællesskabsbehov, henvisningsnetværk og organisationsmodel – ikke en fast standard.