|  | Sundhed og Sygdom >  | Sundhedssektoren | Hospice

Aktive medicinske interventioner: Definition, kategorier og beslutningsramme

Aktiv medicinsk intervention = ethvert bevidst klinisk handling med hensigt til at ændre sygdomsprocessen eller modificere patientens fysiologiske tilstand.

Kategorier & Eksempler

KategoriEksempler
FarmakologiskAntibiotika, kemoterapi, antihypertensiva, biologika, vacciner
Kirurgisk / Invasiv procedureAppendektomi, CABG, stent-placering, laparoskopi, ledsproppe
EnhedsbaseretPacemaker/ICD, LVAD, insulinpumpe, DBS, stent
EnergibaseretStrålebehandling, ablasjon (RF, kryo, mikrobølge), lithotripsi
Biologisk / CelulærCAR-T, stamcelletransplantation, generekterapi, fækalt transplantat
Rehabiliterende / FunktionsmæssigFysioterapi/ergoterapi/logopædi, hjerterehabilitering, vestibular rehab, CPAP
PsykoterapeutiskKBT, DBT, EMDR, eksponeringsbehandling, psykoanalyse

Kontrast: Passive / Understøttende interventioner

  • Observation, overvågning, lindrende foranstaltninger, palliativ væske/næringsforsyning, forudgående plejeplanlægning.
  • Ændrer ikke direkte patofysiologien.

Beslutningsramme

  1. Diagnose & prognose — hvad er den naturlige historie?
  2. Evidensbase — gevinststørrelse, NNT, skade (NNH), guideline-klasse.
  3. Patientmål & værdier — helbredelse, funktion, lang levetid, komfort, undgåelse af byrde.
  4. Risiko-gevinst-dialog — fælles beslutningstagning.
  5. Gennemførlighed — adgang, omkostninger, plejerunderstøttelse, komorbiditeter.

Aktiv intervention er ikke automatisk bedre. Nogle gange er den bedste intervention at ikke intervenere (vigilant afventning, deprescribering, målrettet pleje).

Hospice