Historien om Medical Billing
Tidlige læger opkrævet en simpel gebyr for deres besøg. I dag , vi lever og arbejder i et elektronisk æra med medicinske koder så komplekse , at de kræver grader i medicinsk fakturering. Baggrund
I begyndelsen af 1900'erne , begyndte lægerne at organisere sig i American Medical Association og lokale bestyrelser. En læge blev udbetalt , når de kaldes ud , og hospitaler var separate enheder . Læger blev ikke længere forventes at yde gratis sygehusvæsen og de første sygesikring politikker blev tilbudt i 1910.
Modsætning til Europa, hvor forskellige nationale sundhedssystemer blev sat op, har regeringen ikke overveje at forsikre folk for medicinske omkostninger . Hvis folk havde forsikring på alle, blev det udstedes gennem industrier såsom jernbanerne .
I 1913 American Association for arbejdsmarkedslovgivning afholdt en konference om " social forsikring. " Progressive ønskede sygesikring, men Verdenskrig og modstand fra læger skrinlagt ideen.
Statslig involvering
I 1908 har regeringen etableret et arbejdsskade program for den civile medarbejdere. Wisconsin begyndte den første vellykkede statslige system i 1911. 1935 Social Security Act ignorerede sygesikring. Roosevelt og Truman begge ønskede regeringen forsikring , men Kongressen nægtede .
I 1940 de første forudbetalte gruppe sundhedspleje planer blev indført, senere kaldet HMOs ( sundhed vedligeholdelse organisationer) af Nixon. I 1950'erne , Lyndon Johnson underskrev Medicare og Medicaid i loven; et årti senere var der mere end 700 private sygeforsikringsselskaber .
Ændringer
Tidlig sundhed forsikringskrav blev foretaget på papir. Billing krævede komplekse former som CMS -1500 fra Centers for Medicare og Medicaid Services. Fakturering var en langtrukken proces , med mange fejl lavet.
I 70'erne og 80'erne var der et gebyr - for-service model, hvor en tjenesteyder ville opkræve for hver enkelt tjeneste . Forsikringsselskaber forhandlede honorarer og ville betale kun baseret på de gebyrer. Læger ofte opkrævet mere , så underskuddet til patienten.
I midten af 1980'erne indførte regeringen en fast betalingsmetode sammen med komplicerede diagnosekoder . Private forsikringsselskaber fulgte trop : . Ved opladning per diagnose snarere end per service, de kunne gøre mere profit
HIPAA
Blandt dens mange bestemmelser , HIPAA handling i 1996 forsøgte at strømline fakturering ved at kræve elektronisk fakturering og opdateret teknologi .
HIPAA krav har affødt mindst én ny industri, HIPAA konsulent, mens langt øge antallet af software- selskaber, der deltager i fakturering. Medicinsk fakturering er nu en karriere, som kræver mindst en associeret grad .
Alligevel nogle stater stadig køre deres Medicaid -systemer manuelt , noget virkningsløs virkningerne af HIPAA .
Future
i midten af 2000'erne afslørede Healthcare Financial Management Association ( HFMA ) et " Patient -Friendly fakturering" projekt for at hjælpe leverandører af sundhedsydelser forenkle fakturering til deres patienter .
af 2009 Obama-administrationen forsøger at presse igennem sundhedsreformer , ligesom mange før ham. Kun tiden vil vise , hvilke former for forandring vil komme.
Hoteltilbud
Health Insurance