Hvad er forskellen mellem PFFS & HMO Medical Planer

? Private Fee- for-service ( PFFS ) planer og Health Maintenance Organizations er to almindelige typer af sygesikring. Disse planer , sammen med andre former for sygesikring, kan købes enkeltvis eller gennem en arbejdsgiver . Som med enhver form for sygesikring , er der en månedlig præmie , og der vil sandsynligvis være copays , coinsurances og selvrisikoen så godt. Medicare Advantage planer , en form for sygesikring til rådighed for Medicare modtagere , også er tilgængelige som PFFS og HMO planer . PFFS Planer

PFFS medicinske planer betale en aftalt sum penge til din sundhedspleje udbyder , der er baseret på den service eller ydede tjenester . Du vælger den udbyder, du ønsker at se ; der er ingen netværk per se. Beløbet er forhandlet mellem dit forsikringsselskab og dine leverandører . Der vil sandsynligvis være en selvrisiko og co-assurance . To typer af PFFS planer er til rådighed : stor medicinsk og grundlæggende. Grundlæggende dækker forebyggende , dag -til-dag lægehjælp. Major medicinsk dækker store regninger fra indlæggelser . Nogle PFFS planer kombinere begge typer af forsikringer , at skabe en omfattende plan . PFFS planer er typisk den dyreste form for sygesikring til rådighed.

HMO planer

HMO medicinske planer er baseret omkring et netværk og en primær pleje læge . Din primære sundhedstjeneste læge giver din forebyggende pleje og henviser dig til specialister, når det er nødvendigt. HMOs dækker kun tjenester, som du modtager fra udbydere inden for deres netværk, undtagen i nødsituationer. HMO planer er generelt de mindst dyre planer til rådighed i form af din månedlige præmie , men kan have en selvrisiko , copays og coinsurance .

PPO planer

Preferred provider organisationer , eller PPO planer , der ligner HMO planer , at de har netværk. PPO planer giver dækning ud-af- netværk , selvom du måske nødt til at betale mere ud-af- lomme til disse tjenester. Generelt PPO planer har en højere årlig præmie end HMO planer , men lavere præmier end PFFS planer . Ligesom andre typer af sygesikring , kan der være fradragsberettiget , copays og coinsurance i tillæg til din månedlige præmie .
Valget af en plan

HMOs , posttjenester og PFFS planer alle har en månedlig eller årlig præmie , sammen med out-of -pocket omkostninger. Omhyggeligt gennemgå materialer til enhver plan, du anser for at sikre, at du er opmærksom på de potentielle udgifter. Lavere præmie planer , ligesom HMOs , kan have højere out-of- pocket omkostninger , mens højere præmie planer kan dække mere og reducere din risiko for uventede udgifter til lægebehandling. Alle tre typer af forsikringer kan kombineres med recept dækning ; Der vil typisk være en liste lægemiddel eller Formulary , der klassificerer recepter i tiers . Disse niveauer bestemme din copays . Planer kan have en årlig eller levetid maksimalt udbytte ; dette kan også gøre en forskel i dit månedlige præmier .
hoteltilbud