Kan vi skifte fra HMO til PPO

? Når det drejer sig tid til at vælge en sygeforsikring plan , kan du have adgang til både en sundheds-vedligeholdelsesorganisation ( HMO ), og en foretrukken leverandør organisation ( PPO) . Begge typer af planer har deres fordele og ulemper; og hvis du opdager, at HMO har du ikke lever op til dine forventninger eller fylde dine behov, kan du skifte til en tilgængelig PPO de næste gang åben tilmelding ruller rundt . Åben tilmelding
p Hvis du får din sygeforsikring gennem din arbejdsgiver , skal du vente, indtil åben tilmelding periode kommer rundt , før du kan foretage ændringer til din dækning . For de fleste arbejdsgivere tager åben tilmelding periode sted i sidste kvartal af året, typisk omkring oktober eller november . I løbet af denne periode , kan medarbejderne vælge deres dækning muligheder for det næste år. Hvis du har købt din HMO plan på det åbne marked , tjekke med din forsikringsmægler for at se, når din nuværende kontrakt udløber. Da udløbsdatoen nærmer , kan du begynde at shoppe rundt for en PPO plan, der kan være en bedre pasform.
Tilgængelige planer

Når åben tilmelding starter ved din virksomhed, se listen over tilgængelige planer omhyggeligt. Mange, men ikke alle, virksomheder tilbyder en PPO option til deres ansatte. Hvis din virksomhed ikke tilbyder i øjeblikket en PPO , så tal med din menneskelige ressourcer direktør eller forsikring repræsentant om at tilføje denne mulighed. Du kan shoppe for en individuel PPO , hvis du ønsker , men præmierne kunne være meget højere, end hvad du i øjeblikket betaler gennem din arbejdsgiver. Hvis din arbejdsgiver tilbyder en PPO for det kommende år , gennemgå planudsnit nøje for at sikre den opfylder dine behov.
Provider Network

udbyder del af en foretrukken leverandør organisation er kritisk, da det påvirker , hvor meget planen vil betale , og selv om de tjenester, vil blive dækket på alle. Før du vælger en PPO , er du nødt til omhyggeligt at gennemgå listen over netudbydere for at sikre, at alle de nuværende behandlere , du bruger, er på planen . Kig efter ikke kun din familie eller praktiserende læge , men også eventuelle specialister , du ser og eventuelle hospitaler , du bruger. De fleste sygeforsikringsselskaber giver en søgefunktion, der potentielle medlemmer kan bruge til at søge efter læger, klinikker og hospitaler i nærheden , hvor de bor og arbejder.
Plan koster

Ligegyldigt hvor god PPO planen, er det værdiløst , hvis du ikke har råd til det . Når du skifter fra en HMO til en PPO , er det vigtigt at gennemgå alle de relevante omkostninger . Disse omkostninger omfatter den månedlige præmie , naturligvis, men også copayments , selvrisikoen og andre out-of- pocket udgifter . Gennemgå planen dokumenter omhyggeligt for at finde den samlede out-of- pocket omkostninger og procentsatserne for eventuelle copays . Gennemgå betalingsplan omhyggeligt, da de fleste PPO planer betale en væsentligt højere procentdel af dækket omkostninger, hvis du bruger en netværksudbyder.
Hoteltilbud