New Hampshire selvfinansieret Health Insurance Love

En arbejdsgiver, der påtager sig ansvaret for en selvfinansieret sygesikring program skal være parat til at overholde en række statslige og føderale bestemmelser. Den største overvejelse at huske er alle self -finansierede sygesikring planer kommer under jurisdiktion af det amerikanske Department of Labor . På det statslige niveau , vil arbejdsgiveren være genstand for juridiske sanktioner fra statslige domstole , hvis en modtager filer og vinder en retssag. Administration

Når man tænker på de statslige og føderale love , der er forbundet med en selvfinansieret sygesikring program , er det vigtigste spørgsmål at overveje er, hvem vil administrere planen. En administrator for en selvfinansieret sygesikring program er ansvarlig for at strukturere de forskellige dækning muligheder , der vil være til rådighed for de ansatte og modtagere . Administratoren sammen med arbejdsgiveren bliver nødt til at sikre, at programmet har tilstrækkelige kontante reserver og tilstrækkelig likviditet til at sikre levedygtighed program. Andre love, der skal overvejes, er sygeforsikring spørgsmål for børn eller handicappede. Administratoren bliver nødt til at forstå problematikken omkring allerede eksisterende tilstande og problemstillinger borgerlige rettigheder .

Allerede eksisterende tilstande

overvågninger leveres til forsikringsselskaber modtagerne til at fortsætte deres dækning, hvis de skifter arbejdsgiver via konsoliderede Omnibus Budget Reconciliation Act ( COBRA ), skal forstås af selvfinansieret forsikring planen administrator. Hvis selvfinansieret arbejdsgiver har færre end 20 ansatte , vil du ikke være berettiget til beskyttelse , som COBRA at overføre din dækning, når du er ansat. Selvfinansieret arbejdsgivere med 20 eller flere ansatte er forpligtet til at overholde alle de beskyttelser , der er fastsat af COBRA . Dette er en vigtig overvejelse for modtagere, der har alvorlige allerede eksisterende betingelser, der skal være dækket , hvis de skifter arbejdsgiver . Patient Beskyttelse og økonomisk overkommelig pleje Act ikke ændre nogen af bestemmelserne i COBRA .
Føderale reformer

Selvfinansierede forsikring planer er påvirket i mange måder af føderale sygesikring reform, som vil tilsidesætte statslige regler . En væsentlig ændring, der vil have umiddelbar virkning på selvfinansieret forsikring planer er afskaffelsen af ​​maksimumbegrænsninger levetid dækning . Denne reform vil få store konsekvenser for de finansieringsordninger reserver en selvfinansieret plan vil være forpligtet til at vedligeholde. En anden reform, selvfinansieret planer bliver nødt til at overveje og give dækning for , er en udvidelse af dækningen af ordningernes modtagernes voksne børn indtil 26 år . Derudover skal forebyggende sundhedsydelser leveres til at planlægge medlemmer uden krav om copayments . Vigtigst er det, vil kravene til forhåndsgodkendelse for at modtage akut behandling ophæves.
Hoteltilbud