Typiske medicinske fordele spørgsmål

Omfanget af din medicinske fordele , afhænger af den type sygesikring politik , du har. Sundhed forsikringer giver en række fordele i relation til medicinske behandlinger for sygdom og tilskadekomst samt wellness besøg hos praktiserende læge. Der er også forskellige typer af managed care planer, der giver omfattende medicinsk dækning ud over forebyggende vedligeholdelse . Dit forsikringsselskab kan give dig detaljerede oplysninger om din planens fordele. Dækning

En typisk medicinske fordele spørgsmål er, hvilke tjenester er omfattet. Omfanget af dine ydelser er skitseret i detaljer i dine politiske bestemmelser . Det er vigtigt at bemærke, at ingen forsikring betaler for alle de tjenester, du og din familie har brug for. Grundlæggende og væsentlige forsikring planer giver begrænsede medicinske fordele for at dække basale behov, herunder rutinemæssig lægebesøg , vaccinationer , laboratoriearbejde og røntgenbilleder . Mere omfattende planer dækker hospitalsophold, fødselshjælp og mental sundhed og stofmisbrug behandling.

Betalinger

, hvor meget du skal betale ? Typisk vil du enten have en selvrisiko eller co -pay . En fradragsberettiget er en del af din forsikring tjenester, du har til at betale, før dit forsikringsselskab betaler dækkede udgifter. En fradragsberettiget kan være en dollar beløb eller en procentdel af forsikringskrav . For eksempel, hvis du har en $ 1.000 fradragsberettiget og din medicinske udgifter koster $ 4500 , skal du betale $ 1000 , før dit forsikringsselskab dækker de resterende $ 3500 . Nogle politikker omfatter co -assurance , som kræver forsikringstagerne til at betale en procentdel af hvert enkelt krav over fradragsberettigede. Andre planer har co-betaler , hvor du betaler et fast beløb baseret på, om det er en alment praktiserende læge, speciallæge , hospital eller skadestuen . Co- betaler typisk er små, starter ved 10 dollars.
Netværk

En fælles spørgsmål er : "Hvad læge kan jeg se ? " Mange forsikringsselskaber har aftaler med bestemte læger , sundhedspleje faciliteter og andre udbydere. Aftalen giver lægelige ydelser til at planlægge medlemmer på en reduceret pris. Med forvaltes pleje sygesikring planer , får du en liste over " i - netværk " udbydere, der tilbyder nedsatte satser . Hvis du bruger en læge eller hospital uden for din virksomheds netværk , vil du betale mere for tjenesteydelser.

Specialister

Hvorvidt du kan se en specialist bliver ofte spurgt . Forvaltes pleje planer, såsom Health Maintenance Organizations eller HMOs og foretrukne leverandør organisationer eller offentlige posttjenester , kan kræve, at du ser en primær pleje læge inden for netværket for en henvisning , hvis du har brug for mere specialiseret behandling , såsom onkologi eller neurologisk behandling . Andre forsikringer, som dem, der udstedes gennem private forsikringsselskaber eller medicinsk godtgørelse planer , giver dig mulighed for at se en specialist uden en henvisning.
Hoteltilbud