Om Medical Record Keeping

journal , eller information om sundhed , karriere indebærer at sikre nøjagtigheden og fuldstændigheden af patientens sundhedsoplysninger. Udtrykket " medicinsk journalføring " er forældet terminologi ; denne type arbejde er nu omtalt som " sundhed og management. " HIM ansvar er hovedsageligt overvåget af særligt uddannede og uddannede læger , kaldet sundhed oplysninger ledere , administratorer eller information om sundhed teknikere. Job ansvar

Medicinsk journalføring indebærer tilsyn med patienternes helbred oplysninger i både elektronisk og på papir . Sundhed oplysninger ledere og teknikere sikre fuldstændig papirarbejde og dokumentation eksistere inden for en patients journal , og at formularer og rapporter får passende godkendelse. Derudover sundhedsinformation fagfolk garantere adgangen til patientens oplysninger til læger og andre klinikere for løbende patientpleje, samt føre tilsyn med frigivelsen af ​​information til patienter og godkendt organisationer.
Environments

Medicinsk journalføring forekommer i enhver organisation bolig sundhed , herunder hospitaler , læge kontorer, ambulatorier og statslige organer . De fleste sundhedsinformation afdelinger giver personale inden for almindelig kontortid. Store universitetshospitaler og andre faciliteter , kan dog rotere 24-timers personale til at yde patienten lægelig oplysninger, så snart det er nødvendigt.
HIPAA

1996 Health Insurance Mobilitet og Accountability Act blev lov . HIPAA præsenterede ekstra arbejde i medicinsk journalføring , fordi en del af loven omhandler privatlivets fred og sikkerhed i både papir og elektronisk information om sundhed . Under HIPAA , sundhedsinformation fagfolk hjælpe til at sikre, at patient oplysninger opbevares korrekt, beskyttet mod indtrængen og frigives kun som godkendt.
Teknologi

Med fremskridt inden for teknologi , mere sundhedspleje organisationer og læge kontorer anvender elektroniske patientjournaler. EMRs omdefineret medicinsk journalføring og den måde , at sundhed oplysninger opbevares , håndteres og hentes. Sundhedsinformationsnet fagfolk nu nødt til at besidde en grundig forståelse af computere, forskellige software -systemer, hentning af data og analyse og rapportering. Fordi information nu hentes hurtigere og adgang til en bredere vifte af mennesker , EMRs præsentere yderligere privatlivets fred og sikkerhed bekymringer.

Uddannelsesmæssige krav

ledere og tilsynsførende føre tilsyn med information om sundhed forvaltning afdelinger normalt udfylde en associeret grad i sundhed informationsteknologi eller bachelor i sundhed og management. Disse programmer lære , hvordan man opbevare registre og bevare privatlivets fred og sikkerhed af patientens sundhedsoplysninger. Nogle HIT kandidater får Registrerede Health Information tekniker legitimationsoplysninger efter endt uddannelse. HIM program kandidater bliver berettiget til den registrerede Health Information Administrator legitimationsoplysninger . Både RHIT og rHia er frivillige legitimationsoplysninger, sundhedsinformation fagfolk kan vælge at gennemføre som et tegn på etiske og faglige engagement i branchen.
Hoteltilbud