Voksendagpleje-vurdering: Procedurekrav & krav

Voksendagplejecentre følger meget specifikke indtagelsesprocedurer, som anskaffet af den statslige agentur, der licenserer centeret. Minimalkravene kan specificeres af sundhedsstyrelsen, socialtjenester, mentalt helsearbejde eller en specifik licensansvarlig agentur, der er ansvarlig for at inspicere og tildele licenser til voksendagplejecentre. Fra denne vurderingsproces udvikler centerets team en behandlingsplan.

Psykologisk vurdering

• De fleste stater kræver en licenseret sygeplejerske til at udføre den psykologiske vurderingsdel af en patients indtagelsesproces. Et af de mest almindelige vurderingsinstrumenter er Folstein Mini-Mental State Examination (MMSE). MMSE er en hurtig vurdering af en voksens kognitive tilstand. Instrumentet skærmer for kognitiv svækkelse, estimerer alvorligheden af svækkelsen på et specifikt tidspunkt (indtagelse) og kan bruges til genvurdering og følge ændringer i individets mentale tilstand over tid eller dokumentere ændringer, der sker som følge af terapi eller anvendte terapeutiske supporttjenester. Sygeplejersken bør også skaffe kopier af formelle psykologiske vurderinger, der er foretaget af patienten inden for de sidste 10 år.

Fysisk vurdering

• Statslige minimumstandarder beskriver, hvilke slags fysiske evalueringer der er nødvendige. Standardtester inkluderer højde, vægt, blodtryk, respiration og temperatur. En sygeplejerske skaffer også og gennemgår patientens medicinske historie fra hans læge og følger op med spørgsmål om specifikke tilstande, der påvirker patientens plejeplan. På dette tidspunkt udvikler patientens familie og sygeplejersken eller laver en kopi af patientens forhåndsbestemmelse, som fremstiller patientens ønsker, hvis ekstraordinær medicinsk intervention er nødvendig for at holde ham i live.

Fritidsinteresse-inventar

• Centerets aktivitetsdirektør (AD) udfører et fritids-/rekreationsinteresse-inventar af patienten. Inventaret er en afhækningliste over rekreative aktiviteter, som personen enten nyder eller ikke nyder i varierende grader. Ved at identificere rekreative interesser for hver ny patient kan AD strukturere et aktivitetsprogram, så aktiviteter ikke kun opfylder fysiske, mentale og sociale behov på en terapeutisk måde, men også engagerer patienten.

Ernæringsvurdering

• Centerets rådgivende ernæringsfysiolog ser på plejeplanen, der er udarbejdet af centerets behandlingsteam, og indarbejder patientens specielle kostbehov i centerets måltids- og snackmenuer.

Risikovurdering

• Som en del af indtagelsesprocessen overvejer behandlingsteamet fysiske, sociale og mentelle begrænsninger, som patienten står overfor, særlige behov, flugtrisiko, faldrisiko, anfallsrisiko eller andre mulige risici i at yde pleje til patienten. Teamet vejer risici, udvikler strategier og adresserer risikofaktorer til at blive indarbejdet i patientens behandlingsplan.

Økonomisk plan

• Familien mødes med bogføringspersonale, vurderer familiens økonomiske ressourcer, forsikring, Medicare, Medicaid og andre socialservice-ressourcer og udvikler en plejekontrakt og betalingsplan. På dette tidspunkt leverer personale typisk en kopi af centerets familiehåndbog til patientens plejere med centerpolitikker og procedurer samt generel information om drift, åbningstider, typer af tjenester tilbudt og servicevilkår.

Behandlingsplan

• Behandlingsteamet, normalt sammensat af sygeplejerske, centerdirektør, aktivitetsdirektør og ernæringsfysiolog, udvikler en behandlingsplan fra vurderingsdata i overensstemmelse med statslicensstandarder. En stats minimumsstandarder er retningslinjer for udviklingen af vurderingsprotokoller og behandlingsplanprocessen.