Faldrisikovurdering: Forståelse og beregning af risiko for seniorer

Fald sker af mange forskellige årsager, og ældre voksne har den højeste risiko for at falde. Kroniske sygdomme, dårligt syn og brug af flere mediciner øger risikoen for fald blandt ældre. Ifølge Journal of Gerontology falder halvdelen af plejehjemsbeboere og en tredjedel af hjemmeboende voksne over 65 år hvert år. Og dette inkluderer ikke seniorer, der bor alene. Fald har forødelige konsekvenser for ældre, herunder knoglebrud, alvorlige skader og dødsfald. Det er vigtigt at identificere en patients faldrisiko for at forebygge skader og opretholde en grad af selvstændighed.

Sådan udføres en faldrisikovurdering

1. Udfør en miljømæssig risikovurdering og indhent andre plejepersoners meninger, der er involveret i patientens pleje. Andet sundhedspersonale observerer patienten under udførelse af forskellige opgaver, hvilket gør deres vurderinger nødvendige for en præcis faldrisikoberegning. Faciliteter har forskellige screeningværktøjer, men de fleste følger de samme retningslinjer, herunder vurdering af patientens badeværelse for farlige forhold, kontrol af sengens højde for farer ved opstigning, og inspektion for usikre tæpper i opholdsområdet.
2. Gennemgå patientens journal og vurder fysiske risikofaktorer som tidligere fald, degenerative tilstande, akutte sygdomme, psykiske lidelser og nylige operationer, der kan påvirke patientens funktionsevne. Ifølge Seek Wellness-webstedet er risikoen for fremtidige fald højere, jo flere risikofaktorer en ældre person har. Vær opmærksom på nylige tilføjelser i journalen, herunder akutte sygdomme, medicinskift og nyligt foreskrevne mediciner, der kan have en umiddelbar indflydelse på patientens tilstand.
3. Udfør en mobilitetsvurdering i et miljø, patienten kender. Vurder personens evne til at rejse sig fra en stol, gå en kort afstand på ca. 3 meter, og dreje om for at gå tilbage til stolen. Denne test kaldes ofte "get up and go"-testen, da den hjælper med at vurdere patients gang, manøvreevne og balance. Hjælpemidler opfordres ved udførelse af gåtesten.
4. Undersøg patientens medicinliste og find lægemidlerne i Physicians Desk Reference (PDR), en bog, som sundhedspersonale bruger til at få aktuel information om mediciner. Tjek PDR for mulige medicininteraktioner og bivirkninger, der påvirker en persons funktionsevne. Særligt opmærksomhed skal rettes mod blodtryksmedicin, da disse ofte forårsager svimmelhed ved opstilling eller skift i position.
5. Uddan patienten og hans/hendes familie om patientens faldrisiko og kom frem til en indgribsplan. Ifølge USA's Veteranafdeling er faldindgribsprogrammer designet til at reducere alvorligheden af faldrelaterede skader og forebygge fremtidige fald. Indgreb inkluderer at fjerne alle farer fra patientens miljø, vurdere patienter for smerter eller underliggende medicinske tilstande, gennemgå medicinlister, og henvise patienter til fysioterapi, når det er nødvendigt.