Åndedrætsbesvær & iltmangel: Kritiske tidsrammer

Når åndedræt og cirkulation ophører (hjertefibriller), udtømmes hjernens iltreserve hurtigt:

• 0–10 sekunder: Bevidsthed tabt (cerebral hypoksi).
• 1–3 minutter: Neuronal skade begynder; reversibel med hurtig HLR/defibrillering.
• 4–5 minutter: Betydelig irreversibel hjerneskade sandsynlig.
• 6–10 minutter: Hjernestamme-svigt; døden sandsynlig uden avanceret livsstøtte.
• >10 minutter: Næsten universel dødelighed eller persistent vegetativ tilstand.

Modificerende faktorer

• Hypotermi: Koldvands-drukning kan forlænge overlevelsesvinduet til 30+ min (neuroprotektion).
• Pre-oxygenation: Apneisk oxygenation (fx under intubation) forsinker desaturering.
• Medicinske tilstande: Epilepsi, trænede dykkere med åndeholde, visse metaboliske tilstande kan tolerere længere apnø – men ikke i hjertefibriller-kontekst.

Klinisk imperativ

Øjeblikkelig højkvalitets HLR (tryk hårdt, hurtigt, minimer afbrydelser) + tidlig defibrillering for chokbare rytmer er den eneste intervention, der ændrer denne tidslinje. Bystander-handling fordobler/triplerer overlevelse.