Hvorfor har babyer med tetrologi af fallot blod mere mælkesyre end en normal baby?

Tetralogi af Fallot (TOF) er en medfødt hjertefejl, der påvirker den normale blodgennemstrømning gennem hjertet. Den består af fire abnormiteter:et hul mellem ventriklerne (ventrikulær septumdefekt), en obstruktion i højre ventrikulære udstrømningskanal (pulmonal stenose), en overordnet aorta og hypertrofi af højre ventrikel.

På grund af obstruktionen i den højre ventrikulære udstrømningskanal reduceres blodgennemstrømningen til lungerne. Dette fører til en tilstand kaldet cyanose, hvor huden og slimhinderne virker blålige på grund af lavt iltniveau i blodet.

Som reaktion på de reducerede iltniveauer producerer kroppen flere røde blodlegemer for at transportere mere ilt. Denne tilstand kaldes polycytæmi. Det øgede antal røde blodlegemer gør blodet tykkere og mere tyktflydende, hvilket kan føre til problemer som koagulation og slagtilfælde.

For at kompensere for den øgede viskositet i blodet, producerer kroppen mere mælkesyre. Mælkesyre er et affaldsprodukt fra anaerob metabolisme, som er processen med at nedbryde glukose til energi uden brug af ilt. Den øgede produktion af mælkesyre fører til en tilstand kaldet acidose, hvor blodet bliver mere surt.

Acidosen kan forårsage en række problemer, såsom nedsat hjertefunktion, øget blødning og skader på lever, nyrer og hjerne. I alvorlige tilfælde kan acidose være dødelig.