Methergin (Methylergonovin) dosering, administration og postpartum-retningslinjer

Methergin (methylergonovin maleat) er et ergot-alkaloid brugt til forebyggelse og behandling af postpartum-blødning (PPH) på grund af uterin atoni.

Standard oral regime

• Dosis: 0,2 mg (1 tablett) hvert 3–4. time (max 5 doser/24 timer).
• Varighed: Typisk 24–48 timer postpartum, eller som anbefalet.
• Administration: Med mad for at reducere kvalme. Svel hel.

Parenteral (IM/IV) – Hospital-brug

• 0,2 mg IM; kan gentages om 2–4 timer (max 1 mg/24 timer).
• IV: 0,2 mg fordøjet, langsom push (risiko for hypertoni, apopleksi).

Kontraindikationer

• Hypertoni, præeklampsi, eklampi
• Koronar hjerte-sygdom, perifer vaskulær sygdom
• Sepsis
• Lever/nyre-funktionsnedsættelse
• Samtidig stærk CYP3A4-hæmmere (azol-antimykotika, makrolider, protease-hæmmere)

Bivirkninger

• Almindelige: Kvalme, opkastning, diaré, hovedpine, svimmelhed, mave-kramper.
• Alvorlige: Hypertensiv krise, apopleksi, hjerteinfarkt, krampetilstande, ergottisme (langvarig vaskulær spasme).

Vigtige punkter

• Brug ikke under graviditet (uteroton).
• Amning: Mælk-niveauer lave; overvej at dose efter amning.
• Overvåg BT tæt.
• Udfør foreskrevet kur selvom blødning stopper.

Følg altid den foreskrivende klinikers specifikke ordrer.