Parodontale lommer: Trinvis behandling fra ikke-kirurgisk til kirurgisk

Parodontale lommer (>3 mm) dannes, når tandkød-inflammation ødelægger hæftnings-fibre og knogle. Behandling er trinvis efter alvorlighed:

1. Ikke-kirurgisk (Lommer 4–5 mm)

• Scaling og rodplaning (SRP): Mekanisk debridement under tandkødet
• Adjuvante antimikrobielle: Lokale (minocyklin-mikrosfærer, chlorhexidin-chips) eller systemiske (doxycyklin, azithromycin)
• Gen-vurdering ved 4–6 uger

2. Kirurgisk (Lommer ≥6 mm eller ikke-responsiv)

• Flap-kirurgi: Adgang til grundig debridement, knogle-omformning
• Regenerative procedurer: Knogle-transplantater, membraner, vækstfaktorer (GTR)
• Resektive: Gingivektomi, apikalt placeret flap

3. Avanceret/Adjuvant

• Laser-terapi (LANAP): Desinfektion, væv-regeneration
• Lomme-irrigering: Daglig hjemmebrug (chlorhexidin, essentielle olier)

4. Vedligeholdelse (Kritisk)

• 3-måneders parodontale vedligeholdelses-rensninger
• Nøje hjemmepleje (interdental rengøring essentielt)
• Risikofaktor-kontrol (rygstop, diabetes-håndtering)

Parodontolog koordinerer med generel tandlæge for omfattende pleje.