| | Sundhed | sygdom |

septisk chok protokoller

　　 Sepsis er en alvorlig medicinsk tilstand , der opstår , når blodet er inficeret med mikroorganismer , normalt bakterier eller svampe , der forårsager stød og organskader i alvorlige tilfælde . Der er flere varianter af anerkendte medicinske protokoller for sepsis , selvom Surviving Sepsis Campaign , der blev offentliggjort i 2004 og senere revideret i 2008 , er en en af de mest almindeligt anvendte på hospitaler i USA , Europa og Sydamerika . En gennemgang undersøgelse offentliggjort i 2009 i " Intensiv Medicin Journal " angiver, at sygehuse , der fulgte kampagnen protokoller for to eller flere år mellem 2005 og 2008 oplevede en betydelig nedgang i sepsis dødelighed .

Indledende Genoplivning

I Overlevende Sepsis Campaign der er to " bundter " af behandlingsregimer skal afsluttes inden for de første 6 og 24 timer. Det første bundt , indledende genoplivning , indebærer måling Vitals og behandling af de akutte symptomer forårsaget af septisk chok . Koncentrationen af laktat i blodet , blodtryk og blod iltmætning bestemmes . Webstedet om infektion, bør identificeres , og to eller flere blod kulturer bør indhentes med henblik på at identificere årsagen til sepsis , selv om dette skridt kan undgås , hvis dette vil forsinke behandlingen . Sepsis, og lavt blodtryk og lav iltmætning , at det resulterer i , kan alle medføre øget plasma laktat niveauer . Hvis lavt blodtryk og højt laktat niveau ( mere end 4 millimol laktat pr liter blod ) opstår , er de behandlet med en saltopløsning intravenøs infusion . Vasopressorer ( lægemidler, der bruges til at snøre blodkar , og stoffet dobutamin kan også anvendes til at øge blodtrykket . steroidbehandling kan anvendes , hvis patienten ikke reagerer godt på vasopressorer og dobutamin . En transfusion af røde blodlegemer , kan anvendes til at øge iltmætning niveauer .

Genoplivning Mål

Der er flere minimumskrav endpoints , der bør opnås i løbet af de første seks timer for at stabilisere patienten. For blodtryk , bør de centrale venetryk ( mængden af blod tilbage til højre side af hjertet , efter at den har cirkuleret gang gennem kroppen ) være 8 til 12 millimeter kviksølv ( mmHg ) eller derover , og den gennemsnitlige ( gennemsnit ) arteriel tryk bør være 65 mmHg eller derover. Den centrale venøse røde blodlegemer iltmætning bør være 70 procent eller derover.

anden behandling Bundle

Den anden behandling bundle indeholder procedurer, der bør afsluttes inden for de første 24 timers behandling . Årsagen til infektion bør identificeres og behandles , som regel med bredspektret antibiotika , hvis årsagen til sepsis skyldes bakteriel infektion . Inficeret væv bør analyseres ved hjælp af billeddiagnostik undersøgelser og operation bør foretages, hvis nødvendigt for at forhindre spredning af infektionen . Der er flere andre procedurer , der kan være påkrævet , afhængigt af typen og sværhedsgraden af infektionen , såsom insulin behandling for højt blodsukker , hæmodialyse hvis nyrefunktionen falder , osv.

Relaterede Sundhed Artikler