| | Sundhed | sygdom |

juvenil osteoporose

osteoporose bogstaveligt betyder "porse knogler." det er en sygdom karakteriseret ved for lidt knogledannelse eller overdreven knogletab eller en kombination af begge. mennesker med osteoporose har en get risiko for knoglebrud. det er mest almindelig hos ldre mennesker, isr ldre kvinder. osteoporose er sjlden hos brn og unge. nr dette sker, er det normalt forrsages af en underliggende medicinsk lidelse eller medikamenter til behandling af lidelsen. dette kaldes sekundr osteoporose. tider, men der kendes ingen rsag til osteoporose hos et barn. dette er kendt som idiopatisk osteoporose. uanset hvad der forrsager den, kan juvenil osteoporose vre et stort problem, fordi det sker i lbet af barnets primre knogle-bygning r. fra fdsel unge voksenliv, stt brn ophobes knoglemasse, som topper engang fr 30 r. jo strre er deres maksimal knoglemasse, jo lavere deres risiko for knogleskrhed senere i livet. efter deres midt-30'erne, typisk knoglemasse begynder at falde - meget langsomt i starten, men stigende i 50'erne og 60'erne. bde arvelighed og livsstil valg - isr mngden af calcium i kosten og graden af fysisk aktivitet - indflydelse p udviklingen af maksimal knoglemasse og den hastighed, hvormed knogle er tabt senere i livet. sekundr osteoporose sekundr osteoporose, som kan pvirke bde voksne og brn, resultater fra en anden primr sygdom eller terapi. nogle eksempler er inkluderet i boksen nedenfor. lidelser, medicin, og adfrd, der kan pvirke knoglemassen : primre lidelser juvenil reumatoid arthritis diabetes osteogenesis imperfecta hyperthyroidisme hyperparathyroidisme Cushings syndrom malabsorptionssyndromer anorexia nervosa nyresygdom medicin antikonvulsiva (fx til behandling af epilepsi) kortikosteroider (fx , mod leddegigt, astma) immunosuppressive stoffer (fx for krft) adfrd langvarig inaktivitet eller stilstand, utilstrkkelig ernring (isr calcium, vitamin D) overdreven motion frer til amenorr (fravr af perioder) rygning alkoholmisbrug dette er ikke en komplet liste. rsagen til et barns osteoporose kan bedst bestemmes ved hjlp af hans eller hendes lge. som den primre forudstning, giver juvenil reumatoid arthritis en god illustration af de mulige rsager til sekundr osteoporose. I nogle tilflde kan sygdommen selve forrsage osteoporose. for eksempel har nogle undersgelser vist, at brn med juvenil rheumatoid arthritis har knoglemasse, der er lavere end forventet, isr nr leddene er ramt af arthritis. i andre tilflde anvendes lgemiddel til behandling af den primre sygdom kan reducere knoglemasse. for eksempel negativt lgemidler, ssom prednison, der anvendes til behandling af alvorlige tilflde af juvenil rheumatoid arthritis, pvirker knoglemasse. Endelig kan nogle adfrd forbundet med den primre sygdom frer til tab af knoglemasse eller en reduktion i knogledannelse. for eksempel kan et barn med juvenil reumatoid arthritis undg fysisk aktivitet, hvilket er ndvendigt for opbygning og vedligeholdelse af knoglemasse, fordi det kan forvrre hans eller hendes tilstand eller forrsage smerte. den bedste fremgangsmde, nr et barn har sekundr osteoporose er at identificere og behandle den underliggende lidelse. i tilflde af medikament-induceret juvenil osteoporose, er det bedst at behandle primr sygdom med den laveste effektive dosis af osteoporose-inducerende medicin. hvis en alternativ medicin er til rdighed og effektiv, kan barnets lge ogs overveje ordinerer det. som alle brn, ogs dem med sekundr osteoporose har brug for en kost rig p kalk og D-vitamin, og s meget fysisk aktivitet som muligt i betragtning af begrnsningerne i den primre lidelse. idiopatisk juvenil osteoporose idiopatisk juvenil osteoporose (IJO) er en primr forudstning for ingen kendte forrsage. det er diagnosticeret efter at lgen har udelukket andre rsager til unge osteoporose, herunder primre sygdomme eller medicinske behandlinger kendt for at forrsage tab af knoglemasse. fra 1997, er 150 tilflde blevet rapporteret i den medicinske litteratur. denne sjldne form for osteoporose forekommer typisk i tidligere raske brn, lige fr starten af puberteten. den gennemsnitlige alder for debut er 7 r, med en rkkevidde p 1 til 13 r. den gode nyhed er, at de fleste brn oplever en fuldstndig genopretning af knoglen. kliniske funktioner: det frste tegn p IJO er normalt smerter i den nedre ryg, hofter og fdder, ofte ledsaget af gangbesvr. Der kan ogs vre knet og ankelen smerte og frakturer i de nedre ekstremiteter. fysiske misdannelser ogs kan vre til stede. Disse omfatter unormal krumning af den verste rygsjlen (kyfose), tab af hjde, en sunken brystet, eller en halte. disse fysiske misdannelser er ofte reversible efter IJO har krt sit lb. rntgenstrler til brn med IJO ofte vise lav knogletthed, brud p de vgtbrende knogler, og kollapset eller misdannede ryghvirvler. imidlertid kan konventionelle rntgenstrler ikke vre i stand til at detektere osteoporose indtil signifikant knoglemasse allerede er get tabt. nyere fremgangsmder, ssom dobbelt energi-rntgenabsorptiometri (DXA), dual fotonabsorptionsmetri (DPA), og kvantitativ computertomografi (CAT scanninger) giver mulighed for hurtigere og mere njagtig diagnose af lav knoglemasse. disse er invasive, smertefri test lidt ligesom rntgenstrler. behandling: Der er ingen etableret medicinsk eller kirurgisk behandling for juvenil osteoporose, og i nogle tilflde kan der ikke vre behov for behandling, fordi tilstanden normalt gr vk spontant. dog, tidlig diagnosticering af unge osteoporose er vigtigt, s kan tages skridt til at beskytte barnets ryg og andre knogler fra bruddet indtil remission. Disse foranstaltninger kan omfatte fysisk terapi, ved hjlp af krykker, undg usikre vgtbrende aktiviteter, og anden understttende behandling. en velafbalanceret kost rig p kalk og D-vitamin er ogs vigtigt. i alvorlige og langvarige tilflde af juvenil osteoporose, kaldet nogle medikamenter bisfosfonater, godkendt af Food and Drug Administration til behandling af osteoporose hos voksne, er blevet givet til brn eksperimentelt. prognose: De fleste brn med IJO erfaring en fuldstndig genopretning af knogle vv. selv om vksten kan vre lidt svkket i den akutte fase af sygdommen, normal vkst igen - og catch-up vkst ofte sker - bagefter. Uheldigvis, i nogle tilflde kan IJO medfre permanent invaliditet ssom krumning af det vre rygsjlen (kyphoscoliosis) eller et sammenbrud af brystkassen. skelne juvenil osteoporose osteogenesis imperfecta osteogenesis imperfecta (OI) er en sjlden genetisk lidelse, der som juvenil osteoporose, kendetegnet ved knogler, der bryder let, ofte fra lidt eller ingen synlig rsag. dog OI forrsages af et problem med mngden eller kvaliteten af kollagen skyldes en genetisk defekt. de fleste brn med OI aldrig opn normal knoglemasse og s lider af sekundr osteoporose s godt. Der er flere forskellige former for OI, der reprsenterer ekstreme variationer i svrhedsgrad. for eksempel kan en person med OI har s f som 10 eller s mange som flere hundrede frakturer i en menneskealder. mens antallet af berrte personer med OI i USA er ukendt, det bedste skn antyder et minimum p 20.000 og muligvis s mange som 50.000. de kliniske trk ved OI og deres svrhedsgrad varierer meget fra person til person. mange individer med oi kun nogle ikke alle, af de kliniske trk. brn med mildere oi, i srdeleshed, kan have f oplagte kliniske symptomer. de mest almindelige funktioner i oi inkluderer: knogler, brud let ledbnd slaphed (hypermobile led) og lav muskelstyrke familiens historie OI (til stede i omkring 65 procent af tilfldene) lille statur i moderate og svre former sclera ("hvide" i jnene ) tonet bl, lilla eller gr i omkring 50 procent af tilfldene mulige hretab i slutningen af barndommen eller de tidlige voksne r og mulige skre tnder (kendt som dentinogenesis imperfecta). de funktioner, der oftest skelne oi fra unge osteoporose er familiens historie sygdommen og den bl, lilla eller gr sclera almindeligt forekommende hos patienter med OI. skelne mellem Oi og IJO kan krve gentest eller, i nogle tilflde biopsi knogle.

Relaterede Sundhed Artikler