| | Sundhed | sygdom |

hvad opioidtolerance?

opioidtolerance er en proces neuroadaptation der resulterer i opioide lgemidler bliver mindre effektive som analgetika ved en indstillet dosis. fnomenet desensibilisering finder sted p forskellige tidspunkter for forskellige patienter og er ogs mere udtalt, pvirker ting som humr og koncentration hos patienter, som er modtagelige eller har komorbid psykisk sygdom med deres smerte. grader af opioid tolerance er almindeligvis ses hos patienter, der har taget opioid medicin i mere end et par uger. det vrste desensibilisering og tolerance ses hos patienter, som har vret p hje doser af opioider i en lngere periode, ikke sjldent flere r. i disse tilflde, er det neuroadaptation, hovedsageligt opioid receptor nedregulering, som regel de mest alvorlige og ofte krver en lngere periode af medicin smallere for at undg smertefulde opioidabstinenser. patienter kan udvise en uventet uflsomhed over for en opioid medicin p sin oprindelige dosis, der kaldes medfdte opioid tolerance. medfdte tolerance er normalt genetisk forbundet, og brugen af en anden medicin, der virker p en lidt anden mde normalt lykkes for smertebehandling. pharmodynamic tolerance, ses, nr neuroadaptation er til stede, er ansvarlig for de fleste tilflde af opioid tolerance og de ​​tilknyttede komplikationer af gennembrudssmerter smerte, stigning i oplevelsen af bivirkninger, og behovet for at ge opiat doseringen til en farlig trskel. neuroadaptation i pharmodynamic tolerance ses, nr peptider, opioidreceptorer, og signalering mekanismer ndres som reaktion p kronisk eksponering for opiat medicin. Den mest almindelige tilpasning er nedregulering af opiat-specifikke receptorsteder, hvilket medfrer en lavere densitet af aktive sites tilgngelige til at fastgre og metabolisere opioid medikamenter. opioidafhngighed, eller manglende evne til at reducere doseringen uden smertefulde symptomer, der er forbundet sammen med opioid tolerance. nr en opiat brat afbrydes, akutte abstinenssymptomer ssom svr dysfori og opkastning er almindelige. i hvilken grad en patient oplever abstinenssymptomer har vist sig at korrelere med mngden og typen af opioider, der indtages. for eksempel er metadon, en opiat stof, der anvendes til at dmpe abstinenssymptomer, mere effektivt end andre medikamenter i denne egenskab, fordi det har en signifikant lang halveringstid. lgemidler med en kortere halveringstid, ssom hydrocodon, for eksempel, kan fre hurtigere opioidafhngighed og afbrydelse abstinenssymptomer udvikle p kortere tid. mekanismen af opioid tolerance er ikke fuldstndigt forstet, hvilket skyldes til dels de mange subtyper af opioidreceptorer. de mest almindeligt pvirkes receptorer omfatter my, delta og kappa, som kan yderligere inddeles i multiple undertyper, tilstning til den iboende kompleksitet omgiver emner opioid tolerance og afhngighed. hver opioid medicin virker ved at binde sig til en unik kombination af receptorer, hvilket nogle klinikere til at behandle tolerance problemer ved at skifte medicin hyppigt.

Relaterede Sundhed Artikler