gastrisk (mave) krft
nglepunkter for denne sektion
gastrisk krft er en sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i maveskkens slimhinde.
alder, kost, og mave sygdom kan pvirke risikoen for at udvikle mavekrft.
mulige tegn p mavekrft omfatter fordjelsesbesvr og mave ubehag eller smerte.
test, der undersger maven og spiserret bruges til at opdage (finde) og diagnosticere mavekrft.
visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
gastrisk krft er en sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i foring af maven.
maven er en J-formet organ i den vre abdomen. Det er en del af fordjelsessystemet, som behandler nringsstoffer (vitaminer, mineraler og carbohydrater, fedtstoffer, proteiner og vand) i fdevarer, der spises, og hjlper passerer affaldsmateriale ud af kroppen. fdevarer bevger sig fra halsen til maven gennem et hult, muskuls rr kaldes spiserret. efter at have forladt maven, passerer delvist fordjet fde ind i tyndtarmen og derefter ind i tyktarmen.
strre
gastrointestinal (fordjelsessystemet) system anatomi. viser spiserr, lever, mave, tyktarm og tyndtarm
maven og spiserret er en del af . vre fordjelsessystem
vggen af maven bestr af 3 lag af vv: mucosal (inderste) lag, muscularis (midterste) lag, og serse (yderste) lag. mavecancer begynder i celler, der beklder den mucosale lag og spredes gennem de ydre lag som den vokser.
stromale tumorer i maven begynder at sttte bindevv og behandles forskelligt fra gastrisk cancer. . henvises der til resumet af voksne blddelssarkombehandling for mere information
. alder, kost, og mave sygdom kan pvirke risikoen for at udvikle mavekrft
risikofaktorer omfatter flgende:
Helicobacter pylori infektion i maven.
kronisk gastritis (betndelse i maven ).
ldre alder.
er mnd.
en kost hj i saltet, rget eller drligt bevaret fdevarer og lav i frugt og grntsager.
pernicis anmi.
at ryge cigaretter.
intestinal metaplasi.
familir adenomats polypose (FAP) eller gastriske polypper.
en mor, far , sster eller bror, som har haft mavekrft.
muligt tegn p mavekrft omfatter fordjelsesbesvr og mave ubehag eller smerte.
disse og andre symptomer kan vre forrsaget af mavekrft. andre betingelser kan forrsage de samme symptomer.
i de tidlige stadier af gastrisk krft, kan flgende symptomer:
. fordjelsesbesvr og ubehag i maven
. en oppustet fornemmelse efter at have spist
. mild kvalme
. tab af appetit
. halsbrand
i mere fremskredne stadier af mavekrft, Flgende symptomer kan opst:
. blod i affringen
. opkastning
vgttab uden kendt rsag.
mavesmerter.
gulsot (gulfarvning af jne og hud).
ascites (ophobning af vske i bughulen).
problemer med at synke.
en lge skal hres, hvis nogen af disse problemer opstr.
test, der undersger maven og spiserret bruges til at opdage (finde) og diagnosticere mavekrft.
flgende test og procedurer kan anvendes:
fysisk eksamen og historie: en eksamen af kroppen for at kontrollere generelle tegn p sundhed, herunder kontrol for tegn p sygdom, ssom klumper eller andet, der virker usdvanligt. en historie om patientens helbred vaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil ogs blive taget.
blodkemien undersgelser: en procedure, hvor en blodprve kontrolleres at mle mngden af visse stoffer, der frigives til blodet af organer og vv i kroppen. en usdvanlig (hjere eller lavere end normalt) mngde af et stof kan vre et tegn p sygdom i det organ eller vv, der producerer det.
komplet blodtlling: en procedure, hvor en blodprve er udarbejdet og kontrolleret for flgende:
o . Antallet af rde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader
. o mngden af hmoglobin (det protein, der brer oxygen) i de rde blodlegemer
. o den del af prven, der bestr af rde blodlegemer
vre endoskopi: en fremgangsmde til se ind i spiserr, mavesk, og duodenum (frste del af tyndtarmen) til at kontrollere for unormale omrder. et endoskop (et tyndt, tndte rr) fres gennem munden og ned i halsen i esophagus.
strre
vre endoskopi, viser endoskop indfres gennem munden og spiserret og ind i maven. inset viser patienten p bordet have en vre endoskopi.
vre endoskopi. en tynd, tndte rr indsttes gennem munden til at lede efter unormale omrder i spiserret, maven, og den frste del af tyndtarmen.
fkalt okkult blod-prve: en test for at kontrollere affring (fast affald) for blod, der kan kun ses med et mikroskop. sm prver af affring er placeret p srlige kort og returneres til lgen eller laboratoriet for testning.
barium Svalen: en serie af rntgenbilleder af spiserret og maven. patienten drikke en vske, der indeholder barium (en slv-hvid metallic stof). de flydende lag af spiserret og maven, og rntgenbilleder tages. Denne procedure kaldes ogs en vre GI-serie.
strre
barium synkebevgelse, viser barium vske, der strmmer gennem spiserret og ind i maven.
barium synkebevgelse. patienten sluger barium vske og det strmmer gennem spiserret og ind i maven. x-strler er truffet for at kigge efter unormale omrder.
biopsi: fjernelse af celler eller vv, s de kan ses under et mikroskop for at kontrollere for tegn p krft. en biopsi af maveskken sker normalt i lbet af endoskopi.
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi.
visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhnger af flgende:
scenen og omfanget af cancer (hvad enten det er i maven alene eller har spredt sig til lymfeknuder eller andre steder i kroppen).
patientens generelle helbred.
nr mavecancer er fundet meget tidligt, er der en bedre chance for helbredelse. gastrisk krft er ofte i et fremskredent stadie, nr det er diagnosticeret. p et senere tidspunkt, kan gastrisk krft skal behandles, men sjldent kan helbredes. deltager i et af de kliniske forsg er gjort for at forbedre behandlingen br overvejes. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI hjemmeside.
stadier af mavecancer
nglepunkter for denne sektion
efter gastrisk krft er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i maven eller til andre dele af kroppen .
flgende faser anvendes til gastrisk krft:
o etape 0 (carcinoma in situ)
o Fase I
o Fase II
o fase III
o stadie IV
efter gastrisk krft er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i mave eller til andre dele af kroppen.
den proces, der anvendes til at finde ud af, om krften har spredt sig i maven eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesttelse. de indsamlede oplysninger fra mellemstationen processen afgr den fase af sygdommen. er det vigtigt at kende fase for at planlgge behandling.
flgende test og procedurer kan anvendes i mellemstationen proces:
β-hCG (beta-humant choriongonadotropin), CA-125, og CEA (carcinoembryonisk antigen) assays: test at mle indholdet af β-hCG, CA-125, og CEA i blodet. disse stoffer frigives ind i blodbanen fra bde cancerceller og normale celler. nr de findes i hjere end normale mngder, kan de vre et tegn p gastrisk krft eller andre forhold.
bryst X-ray: en x-ray af de organer og knogler inde i brystet. en x-ray er en type energi strle, der kan g gennem kroppen og ud film, der gr et billede af omrder inde i kroppen.
endoskopisk ultralyd (EUS): en procedure, hvor et endoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat i kroppen. endoskopet bruges til at hoppe hjt energiindhold lydblger (ultralyd) slukket indre vv eller organer og gre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens vv kaldes en sonagram. denne procedure kaldes ogs endosonography.
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi.
laparoskopi: en kirurgisk procedure at se p de organer inde i maven for at kontrollere for tegn p sygdom. sm indsnit (snit) er fremstillet i vggen af maven og et laparoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat i en af indskringerne. andre instrumenter kan indsttes gennem de samme eller andre indsnit til at udfre procedurer ssom fjernelse organer eller under vvsprver for biopsi.
PET-scanning (positronemissionstomografi scanning): en fremgangsmde til at finde maligne tumorceller i kroppen. en lille mngde af radionuklid glucose (sukker) injiceres ind i en vene. pet scanneren roterer omkring kroppen og giver et billede, hvor glucose anvendes i kroppen. maligne tumorceller dukke op lysere i billedet, fordi de er mere aktive og tage mere glukose end normale celler gr.
flgende faser bruges til mavekrft:
fase 0 (carcinoma in situ)
i fase 0, er krft findes kun i indersiden foring af mucosal (inderste) lag af mavevggen. fase 0 kaldes ogs carcinoma in situ.
fase i
fase I mavekrft er opdelt i fase A og fase ib, afhngigt af, hvor krften har spredt sig.
stadium IA: krften har spredt sig helt igennem slimhinden (inderste) lag af maven vggen .
trin IB: cancer er spredt:
o fuldstndigt gennem mucosale (inderste) lag af mavevggen og findes i op til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller
o til muscularis (midten) lag af mavevggen.
trin ii
i trin II gastrisk cancer, er cancer spredes
fuldstndigt gennem mucosale (inderste) lag af mavevggen og findes i 7 til 15 lymfeknuder i nrheden af tumoren eller
til muscularis (midten) lag af mavevggen og findes i op til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller
. til serse (yderste) lag af mavevggen, men ikke til lymfeknuder eller andre organer
trin iii
trin iii mavecancer er opdelt i trin IIIA og IIIB trin afhngigt af, hvor canceren er spredt.
trin IIIA: cancer har spredt sig til:
o muscularis (midten) lag af mavevggen og findes i 7 til 15 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller
o serse (yderste) lag af mavevggen og findes i 1 til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller
o organer ud for maven, men ikke til lymfeknuder eller andre dele af kroppen.
trin IIIB: cancer har spredt sig til serse (yderste) lag af mavevggen og findes i 7. til 15. lymfeknuder i nrheden af tumoren
trin IV
i trin iv har cancer spredes til:
organer siden af maven og til mindst en lymfeknude, eller
mere end 15 lymfeknuder, eller
andre dele af kroppen.
tilbagevendende mavecancer
tilbagevendende gastrisk krft er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. krft kan komme tilbage i maven eller i andre dele af kroppen, ssom leveren eller lymfeknuder.
behandlingsmulighed oversigt
nglepunkter for dette afsnit
er der forskellige typer af behandling for patienter med mavekrft.
fire typer af standard behandling er anvendt :
o kirurgi
o kemoterapi
o strlebehandling
o chemoradiation
nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende:
o biologisk terapi
. der er forskellige former for behandling til patienter med gastrisk cancer
forskellige behandlinger er tilgngelige for patienter med gastrisk cancer. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling.
kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team.
fire typer af standard behandling er anvendt:
kirurgi
kirurgi er en flles behandling af alle stadier af mavekrft. flgende typer kirurgi kan anvendes:
Subtotal gastrektomi: fjernelse af den del af maven, der indeholder krft, nrliggende lymfeknuder, og dele af andre vv og organer nr tumoren. milten kan fjernes. milten er et organ i den vre abdomen, der filtrerer blodet og fjerner gamle blodlegemer.
total gastrektomi: fjernelse af hele maveskken, nrliggende lymfeknuder, og dele af spiserret, tyndtarmen og andre vv i nrheden af tumoren. milten kan fjernes. . spiserret er forbundet til tyndtarmen, s patienten kan fortstte med at spise og synke
hvis tumor blokerer bningen for maven, men canceren kan ikke fjernes fuldstndigt ved standard operation, kan flgende fremgangsmder anvendes:
endoluminalt stent: en fremgangsmde til at indstte en stent (et tyndt, ekspanderbart rr) for at holde en passage (ssom arterier eller spiserr) er ben. for tumorer blokerer bningen til maven, kan kirurgi gres for at placere en stent fra spiserret til maven for at tillade patienten at spise normalt.
endoskopisk laserkirurgi: en fremgangsmde, hvor et endoskop (et tyndt, tndte rr) med en fastgjort laser indsttes i legemet. en laser er en intens lysstrle, der kan anvendes som en kniv.
elektrokauterisation: en fremgangsmde, der anvender en elektrisk strm for at skabe varme. Dette er undertiden bruges til at fjerne lsioner eller kontrollere bldning.
kemoterapi
Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). den mde, hvorp kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles.
strlebehandling
Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles.
chemoradiation
chemoradiation kombinerer kemoterapi og strlebehandling for at ge virkningen af begge. chemoradiation behandling, efter kirurgi for at ge chancerne for helbredelse kaldes adjuvansterapi. hvis det gives fr operation, kaldes det neoadjuverende terapi.
nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende:
biologisk terapi
biologisk terapi er en behandling, der anvender patientens immunsystem til at bekmpe cancer. stoffer, som kroppen eller fremstillet i et laboratorium er vant til at stte skub i, direkte eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod krft. denne form for krftbehandling kaldes ogs bioterapi eller immunterapi.
behandlingsmuligheder for trin
fase 0 gastrisk cancer (carcinoma in situ)
behandling af fase 0 gastrisk krft er normalt operation (total eller subtotal gastrektomi).
fase I og fase II mavekrft
behandling af fase I og fase II gastrisk krft kan omfatte flgende:
. operation (total eller subtotal gastrektomi)
. operation (total eller subtotal gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation terapi
. et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation
fase III mavekrft
behandling af fase III gastrisk krft kan omfatte flgende:
. operation (total gastrektomi)
. kirurgi efterfulgt af chemoradiation terapi
et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation.
stadie IV mavekrft
behandling af fase iv gastrisk krft, der ikke har spredt sig til fjerne organer kan omfatte flgende :
kirurgi (total gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation terapi.
et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation.
behandling af fase iv gastrisk krft, der har spredt sig til fjerne organer kan omfatte flgende:
kemoterapi, som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre kvaliteten af liv.
endoskopisk laser kirurgi eller endoluminal stent som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
strlebehandling som palliativ behandling for at stoppe bldning, lindre smerter, eller skrumpe en tumor, der blokerer bningen til maven.
operation som palliativ . terapi for at stoppe bldning eller skrumpe en tumor, der blokerer bningen til maven
behandlingsmuligheder for tilbagevendende mavekrft
behandling af recidiverende gastrisk cancer kan omfatte flgende:
kemoterapi, som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
endoskopisk laser kirurgi eller elektrokauterisation som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten.
strlebehandling som palliativ behandling for at stoppe bldningen, lindre smerter, eller skrumpe en tumor, der blokerer maven.
en klinisk afprvning af nye anticancer narkotika eller biologisk terapi. cancer findes kun i den indvendige foring af mucosal (inderste) lag af mavevggen. fase 0 kaldes ogs carcinoma in situ. fase i fase I mavekrft er opdelt i fase A og fase ib, afhngigt af, hvor krften har spredt sig. stadium IA: krften har spredt sig helt igennem slimhinden (inderste) lag af maven vggen . trin IB: cancer er spredt: o fuldstndigt gennem mucosale (inderste) lag af mavevggen og findes i op til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller o til muscularis (midten) lag af mavevggen. trin ii i trin II gastrisk cancer, er cancer spredes fuldstndigt gennem mucosale (inderste) lag af mavevggen og findes i 7 til 15 lymfeknuder i nrheden af tumoren eller til muscularis (midten) lag af mavevggen og findes i op til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller . til serse (yderste) lag af mavevggen, men ikke til lymfeknuder eller andre organer trin iii trin iii mavecancer er opdelt i trin IIIA og IIIB trin afhngigt af, hvor canceren er spredt. trin IIIA: cancer har spredt sig til: o muscularis (midten) lag af mavevggen og findes i 7 til 15 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller o serse (yderste) lag af mavevggen og findes i 1 til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller o organer ud for maven, men ikke til lymfeknuder eller andre dele af kroppen. trin IIIB: cancer har spredt sig til serse (yderste) lag af mavevggen og findes i 7. til 15. lymfeknuder i nrheden af tumoren trin IV i trin iv har cancer spredes til: organer siden af maven og til mindst en lymfeknude, eller mere end 15 lymfeknuder, eller andre dele af kroppen. tilbagevendende mavecancer tilbagevendende gastrisk krft er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. krft kan komme tilbage i maven eller i andre dele af kroppen, ssom leveren eller lymfeknuder. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige typer af behandling for patienter med mavekrft. fire typer af standard behandling er anvendt : o kirurgi o kemoterapi o strlebehandling o chemoradiation nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: o biologisk terapi . der er forskellige former for behandling til patienter med gastrisk cancer forskellige behandlinger er tilgngelige for patienter med gastrisk cancer. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. fire typer af standard behandling er anvendt: kirurgi kirurgi er en flles behandling af alle stadier af mavekrft. flgende typer kirurgi kan anvendes: Subtotal gastrektomi: fjernelse af den del af maven, der indeholder krft, nrliggende lymfeknuder, og dele af andre vv og organer nr tumoren. milten kan fjernes. milten er et organ i den vre abdomen, der filtrerer blodet og fjerner gamle blodlegemer. total gastrektomi: fjernelse af hele maveskken, nrliggende lymfeknuder, og dele af spiserret, tyndtarmen og andre vv i nrheden af tumoren. milten kan fjernes. . spiserret er forbundet til tyndtarmen, s patienten kan fortstte med at spise og synke hvis tumor blokerer bningen for maven, men canceren kan ikke fjernes fuldstndigt ved standard operation, kan flgende fremgangsmder anvendes: endoluminalt stent: en fremgangsmde til at indstte en stent (et tyndt, ekspanderbart rr) for at holde en passage (ssom arterier eller spiserr) er ben. for tumorer blokerer bningen til maven, kan kirurgi gres for at placere en stent fra spiserret til maven for at tillade patienten at spise normalt. endoskopisk laserkirurgi: en fremgangsmde, hvor et endoskop (et tyndt, tndte rr) med en fastgjort laser indsttes i legemet. en laser er en intens lysstrle, der kan anvendes som en kniv. elektrokauterisation: en fremgangsmde, der anvender en elektrisk strm for at skabe varme. Dette er undertiden bruges til at fjerne lsioner eller kontrollere bldning. kemoterapi Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). den mde, hvorp kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. strlebehandling Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles. chemoradiation chemoradiation kombinerer kemoterapi og strlebehandling for at ge virkningen af begge. chemoradiation behandling, efter kirurgi for at ge chancerne for helbredelse kaldes adjuvansterapi. hvis det gives fr operation, kaldes det neoadjuverende terapi. nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: biologisk terapi biologisk terapi er en behandling, der anvender patientens immunsystem til at bekmpe cancer. stoffer, som kroppen eller fremstillet i et laboratorium er vant til at stte skub i, direkte eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod krft. denne form for krftbehandling kaldes ogs bioterapi eller immunterapi. behandlingsmuligheder for trin fase 0 gastrisk cancer (carcinoma in situ) behandling af fase 0 gastrisk krft er normalt operation (total eller subtotal gastrektomi). fase I og fase II mavekrft behandling af fase I og fase II gastrisk krft kan omfatte flgende: . operation (total eller subtotal gastrektomi) . operation (total eller subtotal gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation terapi . et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation fase III mavekrft behandling af fase III gastrisk krft kan omfatte flgende: . operation (total gastrektomi) . kirurgi efterfulgt af chemoradiation terapi et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation. stadie IV mavekrft behandling af fase iv gastrisk krft, der ikke har spredt sig til fjerne organer kan omfatte flgende : kirurgi (total gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation terapi. et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation. behandling af fase iv gastrisk krft, der har spredt sig til fjerne organer kan omfatte flgende: kemoterapi, som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre kvaliteten af liv. endoskopisk laser kirurgi eller endoluminal stent som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. strlebehandling som palliativ behandling for at stoppe bldning, lindre smerter, eller skrumpe en tumor, der blokerer bningen til maven. operation som palliativ . terapi for at stoppe bldning eller skrumpe en tumor, der blokerer bningen til maven behandlingsmuligheder for tilbagevendende mavekrft behandling af recidiverende gastrisk cancer kan omfatte flgende: kemoterapi, som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. endoskopisk laser kirurgi eller elektrokauterisation som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. strlebehandling som palliativ behandling for at stoppe bldningen, lindre smerter, eller skrumpe en tumor, der blokerer maven. en klinisk afprvning af nye anticancer narkotika eller biologisk terapi. cancer findes kun i den indvendige foring af mucosal (inderste) lag af mavevggen. fase 0 kaldes ogs carcinoma in situ. fase i fase I mavekrft er opdelt i fase A og fase ib, afhngigt af, hvor krften har spredt sig. stadium IA: krften har spredt sig helt igennem slimhinden (inderste) lag af maven vggen . trin IB: cancer er spredt: o fuldstndigt gennem mucosale (inderste) lag af mavevggen og findes i op til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller o til muscularis (midten) lag af mavevggen. trin ii i trin II gastrisk cancer, er cancer spredes fuldstndigt gennem mucosale (inderste) lag af mavevggen og findes i 7 til 15 lymfeknuder i nrheden af tumoren eller til muscularis (midten) lag af mavevggen og findes i op til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller . til serse (yderste) lag af mavevggen, men ikke til lymfeknuder eller andre organer trin iii trin iii mavecancer er opdelt i trin IIIA og IIIB trin afhngigt af, hvor canceren er spredt. trin IIIA: cancer har spredt sig til: o muscularis (midten) lag af mavevggen og findes i 7 til 15 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller o serse (yderste) lag af mavevggen og findes i 1 til 6 lymfeknuder i nrheden af tumoren, eller o organer ud for maven, men ikke til lymfeknuder eller andre dele af kroppen. trin IIIB: cancer har spredt sig til serse (yderste) lag af mavevggen og findes i 7. til 15. lymfeknuder i nrheden af tumoren trin IV i trin iv har cancer spredes til: organer siden af maven og til mindst en lymfeknude, eller mere end 15 lymfeknuder, eller andre dele af kroppen. tilbagevendende mavecancer tilbagevendende gastrisk krft er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. krft kan komme tilbage i maven eller i andre dele af kroppen, ssom leveren eller lymfeknuder. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige typer af behandling for patienter med mavekrft. fire typer af standard behandling er anvendt : o kirurgi o kemoterapi o strlebehandling o chemoradiation nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: o biologisk terapi . der er forskellige former for behandling til patienter med gastrisk cancer forskellige behandlinger er tilgngelige for patienter med gastrisk cancer. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. fire typer af standard behandling er anvendt: kirurgi kirurgi er en flles behandling af alle stadier af mavekrft. flgende typer kirurgi kan anvendes: Subtotal gastrektomi: fjernelse af den del af maven, der indeholder krft, nrliggende lymfeknuder, og dele af andre vv og organer nr tumoren. milten kan fjernes. milten er et organ i den vre abdomen, der filtrerer blodet og fjerner gamle blodlegemer. total gastrektomi: fjernelse af hele maveskken, nrliggende lymfeknuder, og dele af spiserret, tyndtarmen og andre vv i nrheden af tumoren. milten kan fjernes. . spiserret er forbundet til tyndtarmen, s patienten kan fortstte med at spise og synke hvis tumor blokerer bningen for maven, men canceren kan ikke fjernes fuldstndigt ved standard operation, kan flgende fremgangsmder anvendes: endoluminalt stent: en fremgangsmde til at indstte en stent (et tyndt, ekspanderbart rr) for at holde en passage (ssom arterier eller spiserr) er ben. for tumorer blokerer bningen til maven, kan kirurgi gres for at placere en stent fra spiserret til maven for at tillade patienten at spise normalt. endoskopisk laserkirurgi: en fremgangsmde, hvor et endoskop (et tyndt, tndte rr) med en fastgjort laser indsttes i legemet. en laser er en intens lysstrle, der kan anvendes som en kniv. elektrokauterisation: en fremgangsmde, der anvender en elektrisk strm for at skabe varme. Dette er undertiden bruges til at fjerne lsioner eller kontrollere bldning. kemoterapi Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). den mde, hvorp kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. strlebehandling Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles. chemoradiation chemoradiation kombinerer kemoterapi og strlebehandling for at ge virkningen af begge. chemoradiation behandling, efter kirurgi for at ge chancerne for helbredelse kaldes adjuvansterapi. hvis det gives fr operation, kaldes det neoadjuverende terapi. nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: biologisk terapi biologisk terapi er en behandling, der anvender patientens immunsystem til at bekmpe cancer. stoffer, som kroppen eller fremstillet i et laboratorium er vant til at stte skub i, direkte eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod krft. denne form for krftbehandling kaldes ogs bioterapi eller immunterapi. behandlingsmuligheder for trin fase 0 gastrisk cancer (carcinoma in situ) behandling af fase 0 gastrisk krft er normalt operation (total eller subtotal gastrektomi). fase I og fase II mavekrft behandling af fase I og fase II gastrisk krft kan omfatte flgende: . operation (total eller subtotal gastrektomi) . operation (total eller subtotal gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation terapi . et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation fase III mavekrft behandling af fase III gastrisk krft kan omfatte flgende: . operation (total gastrektomi) . kirurgi efterfulgt af chemoradiation terapi et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation. stadie IV mavekrft behandling af fase iv gastrisk krft, der ikke har spredt sig til fjerne organer kan omfatte flgende : kirurgi (total gastrektomi) efterfulgt af chemoradiation terapi. et klinisk forsg med chemoradiation terapi gives fr operation. behandling af fase iv gastrisk krft, der har spredt sig til fjerne organer kan omfatte flgende: kemoterapi, som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre kvaliteten af liv. endoskopisk laser kirurgi eller endoluminal stent som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. strlebehandling som palliativ behandling for at stoppe bldning, lindre smerter, eller skrumpe en tumor, der blokerer bningen til maven. operation som palliativ . terapi for at stoppe bldning eller skrumpe en tumor, der blokerer bningen til maven behandlingsmuligheder for tilbagevendende mavekrft behandling af recidiverende gastrisk cancer kan omfatte flgende: kemoterapi, som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. endoskopisk laser kirurgi eller elektrokauterisation som palliativ behandling til at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. strlebehandling som palliativ behandling for at stoppe bldningen, lindre smerter, eller skrumpe en tumor, der blokerer maven. en klinisk afprvning af nye anticancer narkotika eller biologisk terapi.
Relaterede Sundhed Artikler
