| | Sundhed | sygdom |

enterotoksigen Escherichia coli (ETEC)

enterotoksigen e. coli, en almindelig rsag til bakteriel diarr. enterotoksigen Escherichia coli, eller ETEC er en vigtig rsag til bakteriel diarr sygdom. infektion med ETEC er den hyppigste rsag i de rejsendes diarr og en vsentlig rsag til diarr sygdom i de underudviklede nationer, isr blandt brn. ETEC overfres ved fde eller vand forurenet med dyr eller menneskers affring. selv ETEC bevirker en betydelig mngde af sygdom p verdensplan, vil infektionen ende p egen hnd, og er sjldent livstruende. hvad er ETEC? Escherichia coli er en bakterie, der normalt lever i tarmene hos mennesker og andre dyr. de fleste typer e. E. coli er uskadelige, men nogle kan forrsage sygdom. sygdomsforrsagende e. E. coli er grupperet efter de forskellige mder, hvorp de forrsager sygdom. enterotoksigen Escherichia coli eller ETEC, er navnet p en gruppe af e. coli, som producerer srlige toksiner, som stimulerer foring af tarmene fr dem til at secernere store fluid, hvilket sledes frembringer diarr. toksiner og sygdomme, der ETEC rsager ikke er relateret til e. coli O157:. H7 ETEC blev frst anerkendt som en rsag til menneskelig diarr sygdom i 1960'erne. Det har siden vist sig som en vsentlig bakteriel rsag til diarr blandt rejsende og brn i udviklingslandene. ETEC er i stigende grad anerkendt som en vigtig rsag til fdevarebren sygdom i de udviklede nationer, ssom USA. ETEC producerer to toksiner, en varmestabil toksin (kendt som st) og en varme-labilt toksin (LT). Selv forskellige stammer af ETEC kan secernere den ene eller begge af disse toksiner, sygdomme forrsaget af hvert toksin er den samme. hvad sygdom gr ETEC forrsager? infektion med ETEC kan forrsage kraftig vandig diarr og abdominale kramper. feber, kvalme med eller uden opkastning, kulderystelser, appetitlshed, hovedpine, muskelsmerter og oppustethed kan ogs forekomme, men er mindre almindelige. sygdom udvikler sig 1-3 dage efter eksponering og varer normalt 3-4 dage. visse infektioner kan tage en uge eller lngere tid at lse. symptomerne varer sjldent mere end 3 uger. de fleste patienter inddrive med understttende foranstaltninger alene og ikke krver hospitalsindlggelse eller antibiotika. hvordan en person bliver smittet med ETEC? infektion opstr, nr en person spiser mad eller drikke vand eller is forurenet med ETEC bakterier. humane eller animalske affald (fx fces) er den ultimative kilde til ETEC forurening. hvordan er infektion med ETEC diagnosticeret? i laboratoriet, infektion med ETEC er diagnosticeret, nr bakterierne dyrkes fra prver af fces. de teknikker, der er ndvendige for at identificere ETEC er ikke almindeligt tilgngelige og lger kan stille diagnosen er baseret p en patients historie og symptomer. hvis ETEC er mistanke om, at mikrobiologiske laboratorium evaluere en patients affring prven skal vre opmrksomme. hvordan er infektion med ETEC behandles? de fleste smittede personer vil komme inden for f dage, uden at krve nogen specifik behandling. klare vsker anbefales til personer med diarr for at forhindre dehydrering og tab af elektrolytter. for voksne, pakket oral rehydrering salte eller frdigblandet oral rehydrering lsninger (begge tilgngelige over-the-counter) kan anvendes, selv om traditionelle lsninger med saltholdige vsker, ssom kylling suppe er ogs effektive. vismutsubsalicylat forbindelser (f.eks Pepto-Bismol) kan medvirke til at reducere antallet af affring. selv antimotility agenter (f.eks Imodium, lomotil) effektivt kan lindre ETEC-associeret diarr og kramper, kan de forlnge den tid det tager kroppen at skille sig af toksinet. antimotility medikamenter br undgs af personer med hj feber eller blodig diarr, og br seponeres, hvis diarr symptomerne fortstter mere end 48 timer. Der er ingen data der viser, at kaolin-pektin forbindelser (f.eks kaopectate) og Lactobacillus bremser diarr eller lindrer mavekramper. antibiotika kan forkorte varigheden af diarr sygdom og ubehag, isr hvis det gives tidligt, men de er normalt ikke pkrvet. ETEC er ofte resistente over for almindelige antibiotika, herunder trimethoprim-sulfamethoxazol og ampicillin. fordi resistens over for antibiotika er stigende p verdensplan, br beslutningen om at anvende et antibiotikum nje afvejes over svrhedsgraden af sygdommen og risikoen for bivirkninger, ssom udslt, antibiotika-associeret colitis, og vaginal gr infektion. fluoroquinoloner har vist sig at vre effektiv terapi. hvad er de langsigtede konsekvenser af infektion? stort set alle personer, der kommer sig fuldstndigt uden nogen langsigtede konsekvenser. hvad der kan gres for at forhindre infektion med ETEC? for rejsende i udviklingslandene, ETEC-infektion kan forebygges ved at undg fdevarer og drikkevarer, som kan vre kontamineret med bakterier. Selv om bde kogte og ubehandlede fdevarer har vret forbundet med ETEC infektioner, hj-risiko fdevarer er r frugt og grntsager (f.eks salater), r skaldyr eller utilstrkkeligt kd eller fjerkr, upasteuriserede mejeriprodukter, mad fra gadeslgere, og ubehandlet vand (herunder is) i omrder, der mangler tilstrkkelig chlorering. der har vret sjldne tilflde af ETEC-infektion rapporteret i USA er forbundet med at spise salater, r frugt og grntsager. men disse fdevarer er generelt sikkert hvis det hndteres og forberedt hensigtsmssigt. i udviklingslandene, kan maden gres sikkert at spise ved grundigt at koge det og ved at holde det varmt. frugt og grntsager skal skrlles af den person, der spiser dem. vand anvendes til drikkevand (herunder brste tnder) eller for vask af fdevarer i disse lande br vre p flaske, kogt eller kemisk behandlet med jod, klor eller andet desinfektionsmiddel. hndvask med sbe og vand ogs kan forhindre forurening af fde-og drikkevarer med ETEC og hindre overfrsel fra person til person s godt. bismuthsubsalicylat prparater (1 ounce af vske eller to 262,5 mg-tabletter taget fire gange dagligt) kan reducere risikoen for at blive smittet med ETEC og andre almindelige bakterier, der forrsager diarr. personer med nyresygdom br konsultere en lge fr du tager medicin med store mngder af salicylat. vacciner mod ETEC er ved at blive udviklet, men ingen er tilgngelige i jeblikket. antibiotika anbefales at forhindre ETEC? at tage antibiotika for at forebygge ETEC-infektion er generelt ikke anbefales. gravide kvinder og personer med svkket immunforsvar (ssom patienter, som fr kemoterapi, som tager immunosuppressive lgemidler, eller som har HIV-infektion) br tale med deres lge, hvis de rejser til omrder med hj risiko for ETEC eksponering. hvad er CDC gr for at forhindre ETEC? CDC giver rd til rejsende og rejse klinikker om ETEC-infektion, og hjlper sundhedspersonale samt statslige og amtslige sundheds-afdelinger med ETEC diagnose og undersgelser af ETEC udbrud. Hertil kommer, at CDC i samarbejde med internationale organisationer, arbejder for at forbedre de sanitre forhold i udenlandske overnatningssteder (f.eks turistomrder) og om bord p krydstogtskibe docking i os havnene. Endelig er CDC arbejder p at forbedre metoderne til diagnosticering af ETEC. hvad kan du gre for at forhindre ETEC-infektion? hvis du rejser til udviklingslandene, hvor risikoen for rejsendes diarr er steget: spiser grundigt kogte fdevarer fremstillet i faciliteter, der praksis ordentlig mad hndtering teknikker. forbruge pasteuriseret mlk og mejeriprodukter. drikker flaskel drikkevarer, drikkevarer med vand, der er blevet kogt 5 minutter eller lngere, eller kommunalt vand, der er blevet tilstrkkeligt behandlet med klor eller andre passende kemisk desinfektionsmiddel. undgs: - r fdevarer (f.eks salater , skrllet frugt eller grntsager, r fisk og skaldyr, utilstrkkeligt kd eller fjerkr) - mad fra gadehandlere - upasteuriserede mejeriprodukter - drikkevand (herunder is i drikkevarer) fra kilder, hvor der er tvivl om, hvorvidt kvaliteten af vandforsyningen for at reducere risiko for spredning af smitte, srge for, at smittede personer, isr brn, vaske deres hnder grundigt og hyppigt med sbe og ikke forbereder eller hndterer fdevarer.

Relaterede Sundhed Artikler