| | Sundhed | sygdom |

dykning

dykning prsenterer en rkke unikke medicinske udfordringer for den rejsende dykker. fordi dykning skader er generelt sjldne, er kun f udbydere af sundhedsydelser uddannet i deres diagnose og behandling. m sledes rekreative dykkeren vre i stand til at genkende tegn p skader og sikre tilgngeligheden af dykket medicin hjlpe nr det er ndvendigt. egnethed til at dykke planlgning af dykker-rejse, br overveje eventuelle ndringer i deres sundhedsstatus, nyere skader eller kirurgi. i almindelighed, (f.eks angst) respiratoriske lidelser, samt eventuelle forstyrrelser, der pvirker hjere funktion og bevidsthed (fx diabetes mellitus eller astma) og psykologiske problemer anledning til bekymring om dykning fitness. dykning lidelser re barotraume re barotraume er den mest almindelige skade i dykkere. p afstamning skaber ikke at udligne trykndringer i mellemret rum en trykgradient over trommehinden, hvilket kan forrsage bldning eller vskeophobning i mellemret og strkning eller sprngning af trommehinden og membranerne, der dkker vinduerne i det indre re. symptomer kan omfatte smerte, ringen i ret, svimmelhed, en flelse af fylde i ret og nedsat hrelse. med sm trykforskelle, er symptomerne som regel kortvarige, men vil blive forvrret af en fortsat dykning. strre trykforskelle, isr med insisterende forsg p clearing, har tendens til at forrsage strre skade. en dykker, som mske har lidt re barotraume br ophre med dykning og sge lgehjlp. dykkersyge dykkersyge (DCI) er en altomfattende begreb, der omfatter dysbaric skader , arteriel gas emboli (alder), og dykkersyge (DCS). idet de to sygdomme anses for at skyldes forskellige rsager, er de beskrevet srskilt. Men fra et klinisk og praktisk synspunkt, kan sondre mellem dem i feltet vre umuligt og undvendigt, da den indledende behandling er den samme for begge. DCI kan forekomme selv i dykkere, der har nje fulgt de almindelige dekompressionstabeller og principperne for sikker dykning. arteriel gas emboli overopblsning af lungerne kan resultere som en dykker stiger mod overfladen, uden at du nder ud. under opstigning, forger komprimeret gas fanget i lungen i volumen, indtil ekspansion overstiger den elastiske grnse for lungevv, hvilket forrsager beskadigelse og tillader gasbobler at undslippe ind i mellemrummene rundt om lungen. luft ind i pleural rummet forrsager lungekollaps eller pneumothorax. luft kan ogs indtaste den mediastinum (rummet omkring hjertet, luftrret og spiserret), der forrsager mediastinal emfysem. luft i mediastinum ofte sporer under huden (subkutan emfysem) eller ind i vvet omkring strubehovedet, udfldning en ndring i de talte egenskaber. mens mediastinal eller subkutan emfysem normalt spontant, kan pneumothorax krver en srlig behandling for at fjerne luft og reinflate lungen. luften kan ogs indtaste arterieblod, hvor boblerne fordeles i kroppens vv, herunder hjerte og hjerne, hvor de forstyrre cirkulation. alder kan medfre minimale neurologiske symptomer eller symptomer kan vre dramatiske og krver jeblikkelig opmrksomhed. disse tegn og symptomer omfatter flelseslshed, svaghed, prikken, svimmelhed, slret syn, smerter i brystet, personlighedsndring, blodig frde fra munden eller nsen, lammelser eller kramper, bevidstlshed eller dd. i almindelighed, som enhver dykker overflader bevidstls eller mister bevidstheden inden for 10 minutter efter overfladebehandling m antages at have alder. institution i basal genoplivning, herunder administration af 100% ilt, er angivet, efterfulgt af hurtig evakuering af en hyperbar behandling facilitet. dykkersyge vejrtrkning luft under tryk forrsager inert gas (nitrogen) til at diffundere ind i kroppens vv. denne diffusion forekommer ved forskellige hastigheder i forskellige vv og fortstter s lnge partialtrykket af indndede gas er strre end den absorberede gas i vvene. Sledes er mngden af inert absorberede gas afhnger af dybden og tid i dybden. som dykkeren stiger til overfladen, er denne proces vendes som partialtrykket af restgas overstiger i kredslbet og respiratoriske system. opstigning fra en dykker kan forrsage overmtning af inert gas (vv partialtryk over omgivelsestryk), hvorved oplst gas til dannelse af bobler i vv og forrsager symptomer p dykkersyge. disse symptomer omfatter flles mhed eller smerte, flelseslshed, prikken, marmorering eller marmorering af huden, hoste spasmer, ndend, kle, usdvanlig trthed, svimmelhed, svaghed, personlighed ndringer, tab af tarm eller blre funktion, svimlende, tab af koordinering, rystelser, eller lammelse. og kollaps eller bevidstlshed alvorlige mn kan stamme fra bde DCS og alder. flyver efter dykning er der en get risiko for udvikling af dykkersyge, nr dykkere udsttes for hjde for tidligt efter et dyk. kabinetrykket af kommercielle fly kan vre svarende til 8.000 ft derfor br dykkere undg flyvende eller hjde eksponering> 2.000 m i mindst 12 timer efter overfladebehandling fra en enkelt ikke-dekompression dyk. efter gentagne dykninger eller flere dages dykning, br en dykker vente mindst 18 timer fr stigende til hjden, for at mindske risikoen for dykkersyge. disse anbefalede forhndskontroller overfladeintervaller garanterer ikke undgelse af DCS. lngere overflade intervaller vil yderligere reducere DCS risikoen. forebyggelse af dykning lidelser rekreative dykkere skal dykke konservativt og godt inden for sikre grnser for deres dykker tabeller eller computere. risikofaktorer for dci primrt dykke dybde og bund tid, men faktorer som hurtige opstigning, gentagne dyk, anstrengende motion, dyk> 60 fod og hjde eksponering hurtigt efter et dyk ogs ge risikoen. dykkere br advares om at holde godt hydreret og udhvilet, dykke inden for rammerne af deres uddannelse, og flge fastlagte retningslinjer for dyk unikke til rejseml. dykning er en frdighed, der krver uddannelse og certificering og br gres med en ledsager. behandling af dykning lidelser endelige behandling af DCI begynder med tidligt symptom anerkendelse, efterfulgt af genkompression med hyperbar ilt. supplerende ilt anses for at vre effektiv frstehjlp til lindring af tegn og symptomer p dykkersyge og br gives s hurtigt som muligt. dykkere er ofte dehydreret, enten p grund af tilfldige rsager, fordybelse, eller dCi selv, hvilket kan forrsage en kapillr lkage. administration af isotonisk glucose-fri intravens vske anbefales i de fleste tilflde. oral rehydrering vsker kan ogs vre nyttigt, hvis de kan administreres sikkert (dvs., hvis dykkeren er ved bevidsthed). den endelige behandling af DCI er genkompression og ilt administration i et trykkammer. det dykkere varslingssystem (dan) kan kontaktes ved telefon (919) 684-2948, ext. 222, eller ved at f adgang til hjemmesiden www.diversalertnetwork.org. Dan fastholder en 24-timers alarmservice hring og evakuering service p (919) 684-8111 eller (919) 684-4326. (Indsamler opkald accepteres.) Dan vil yde bistand til hndtering af den tilskadekomne dykker, hjlpe med at beslutte, om genkompression der er behov for, at placeringen af den nrmeste passende genkompression rum og hjlp til at arrangere sygetransport. bibliografi Bennett PB, Elliott dh. fysiologi og medicin af dykning, 4. udgave. Saunders, London. 1993. mnen igen. behandling af dykkersyge. i: dykning medicin, 4. udgave. Bove aa, red. Saunders, London: 2004. pp. 195-223. sheffield PJ, won Rd. flyver efter rekreativ dykning vrksted sagen. Durham, NC, dykkere varslingssystem. 2004 ISBN: 0-9673066-4-7 Thalmann ed. Dan dyk og rejsesygeforsikring guide. Rev. red. 2003. dykkere varslingssystem, Durham, NC.

Relaterede Sundhed Artikler