| | Sundhed | sygdom |

diabetes overblik

Nsten alle kender nogen, der har diabetes. sknsmssigt 20,8 millioner mennesker i USA, 7,0 procent af befolkningen, har diabetes, en alvorlig, livslang tilstand. af dem, er 14.600 tusind blevet diagnosticeret, og 6,2 millioner er endnu ikke blevet diagnosticeret. i 2005 blev omkring 1,5 millioner mennesker i alderen 20 r eller ldre diagnosticeret med diabetes. Hvad er diabetes? diabetes er en forstyrrelse i stofskifte-den mde, vores kroppe bruge fordjet mad til vkst og energi. det meste af den mad, vi spiser, er opdelt i glukose, i form af sukker i blodet. glucose er den vigtigste kilde til brndstof til kroppen. efter fordjelse, passerer glukose i blodstrmmen, hvor det anvendes af cellerne til vkst og energi. for glucose for at komme ind i cellerne, skal insulin vre til stede. insulin er et hormon, der produceres af bugspytkirtlen, en stor kirtel bag maveskken. nr vi spiser, bugspytkirtlen automatisk producerer den rette mngde insulin til at flytte glukose fra blod ind i vores celler. i mennesker med diabetes, imidlertid pancreas enten producerer lidt eller intet insulin, eller cellerne ikke reagerer hensigtsmssigt p insulin, som er produceret. glucose opbygges i blodet, flyder ind i urinen, og passerer ud af kroppen i urinen. sledes, at kroppen mister sin vigtigste kilde til brndstof, selv om blodet indeholder store mngder af glukose. hvad er de typer af diabetes? de tre hovedtyper af diabetes er type 1 diabetes type 2-diabetes svangerskabsdiabetes type 1-diabetes type 1-diabetes er en autoimmun sygdom. en autoimmun sygdom resultater, nr kroppens system til bekmpelse af infektion (immunsystemet) vender mod en del af kroppen. ved diabetes, delgger immunsystemet angriber og de ​​insulinproducerende beta-celler i pancreas. bugspytkirtlen derefter frembringer lidt eller intet insulin. en person, der har type 1-diabetikere skal tage insulin dagligt at leve. p nuvrende tidspunkt, m forskerne ikke ved prcis, hvad der forrsager kroppens immunsystem til at angribe betacellerne, men de tror, ​​at autoimmune, genetiske og miljmssige faktorer, eventuelt virus, som er involveret. Type 1 diabetes udgr 5 til 10 procent af diagnosticeret diabetes i USA. det udvikler sig oftest hos brn og unge voksne, men kan forekomme i alle aldre. symptomer p type 1 diabetes som regel udvikle sig over en kort periode, men beta-celle destruktion kan begynde r tidligere. Symptomerne kan omfatte get trst og vandladning, konstant sult, vgttab, slret syn, og ekstrem trthed. hvis den ikke diagnosticeres og behandles med insulin, kan en person med type 1 diabetes forfalde til en livstruende diabetisk koma, ogs kendt som diabetisk ketoacidose. type 2-diabetes er den mest almindelige form for diabetes er type 2-diabetes. omkring 90 til 95 procent af mennesker med diabetes har type 2. denne form for diabetes er oftest forbundet med hjere alder, overvgt, familir disposition for diabetes, tidligere historie svangerskabsdiabetes, fysisk inaktivitet, og visse etniske grupper. omkring 80 procent af mennesker med type 2-diabetes er overvgtige. type 2-diabetes er stigende grad bliver diagnosticeret hos brn og unge. Men nationalt reprsentative oplysninger om forekomsten af type 2-diabetes i unge er ikke tilgngelige. , nr type 2-diabetes diagnosticeres, er bugspytkirtlen normalt producerer nok insulin, men af ukendte rsager kroppen ikke kan bruge insulin effektivt, en tilstand kaldet insulinresistens. efter flere r, falder produktionen af insulin. Resultatet er det samme som for type 1 diabetes-glucose opbygges i blodet, og kroppen kan ikke gre effektiv brug af den vigtigste kilde til brndstof. symptomerne p type 2-diabetes udvikles gradvist. deres debut er ikke s pludselig som i type 1-diabetes. symptomer kan inkludere trthed, hyppig vandladning, get trst og sult, vgttab, slret syn, og langsom heling af sr eller sr. nogle mennesker har ingen symptomer. svangerskabsdiabetes nogle kvinder udvikler svangerskabsdiabetes sent i graviditeten. Selv om denne form for diabetes forsvinder sdvanligvis efter fdslen af barnet, kvinder, der har haft svangerskabsdiabetes har en 20 til 50 procent chance for at udvikle type 2-diabetes inden for 5 til 10 r. opretholdelse af en rimelig kropsvgt og fysisk aktivitet, kan hjlpe med at forhindre udvikling af type 2 diabetes. omkring 3 til 8 procent af gravide kvinder i USA udvikle svangerskabsdiabetes. som med type 2-diabetes, der opstr svangerskabsdiabetes oftere i nogle etniske grupper og blandt kvinder med en familie historie diabetes. svangerskabsdiabetes er forrsaget af hormoner i graviditeten eller en mangel p insulin. kvinder med gestationel diabetes kan ikke opleve nogen symptomer. hvordan diabetes diagnosticeres? fastende blodsukker test er den foretrukne test til diagnosticering af diabetes hos brn og ikke-gravide voksne. Det er mest plidelig, nr det gres i morgen. Dog kan en diagnose af diabetes gres baseret p nogen af de flgende testresultater, bekrftet ved testes igen en anden dag: et blodsukker niveau p 126 milligram pr deciliter (mg / dl) eller mere efter en 8-timers hurtigt. denne test kaldes fastende blodglucose test. en blodglucoseniveau p 200 mg / dl eller derover 2 timer efter at have drukket en drikkevare indeholdende 75 g glucose oplst i vand. denne test kaldes oral glucosetolerancetest (OGTT). en tilfldig (taget p ethvert tidspunkt af dagen) blodglucoseniveau p 200 mg / dl eller mere sammen med tilstedevrelsen af diabetes symptomer. svangerskabsdiabetes er diagnosticeret baseret p blodglucose niveauer mlt under OGTT. blodsukker er normalt lavere under graviditet, s cutoff niveauer for diagnose af diabetes i graviditeten er lavere. blodglucoseniveauer mles ved en kvinde drikker en drikkevare indeholdende glucose. Derefter niveauer kontrolleres 1, 2 og 3 timer senere. hvis en kvinde har to blodglucoseniveauer opfylder eller overstiger nogen af de flgende numre, har hun svangerskabsdiabetes: en fastende blodglucoseniveau p 95 mg / dl, en 1-times niveau p 180 mg / dl, en 2-timers niveau 155 mg / dl, eller en 3-timers niveau p 140 mg / dl. der er pr-diabetes? mennesker med pr-diabetes har blodglucoseniveauer, der er hjere end normalt, men ikke hj nok til en diagnose af diabetes. denne tilstand ger risikoen for at udvikle type 2 diabetes, hjertesygdomme og slagtilflde. prdiabetes kaldes ogs nedsat fastende glucoseniveau (IFG) eller nedsat glucosetolerance (IGT), afhngigt af den test, der anvendes til at diagnosticere den. nogle mennesker har bde IFG og IGT. IFG er en tilstand, hvor blodsukkeret er hjt (100 til 125 mg / dl) efter en nats faste, men det er ikke hj nok til at blive klassificeret som diabetes. (Tidligere definitionen af IFG var 110 mg / dl til 125 mg / dl). igt er en tilstand, hvor blodglucoseniveauet er hj (140-199 mg / dl) efter en 2 timers oral glucosetolerancetest, men er ikke hj nok til at blive klassificeret som diabetes. pr-diabetes er langt mere udbredt i USA end hidtil antaget, viser nye skn fra os Department of Health og Human Services. omkring 40 procent af os voksne i alderen 40 til 74-eller 41 millioner mennesker, har i jeblikket den betingelse. mange mennesker med pr-diabetes g p at udvikle type 2 diabetes i 10 r. den gode nyhed er, at hvis du har pr-diabetes, kan du gre meget for at forhindre eller forsinke diabetes. undersgelser har klart vist, at du kan snke din risiko for at udvikle diabetes ved at tabe 5 til 7 procent af din kropsvgt gennem kost og get fysisk aktivitet. en strre undersgelse af mere end 3.000 mennesker med IGT, en form for pr-diabetes, fandt, at kost og motion resulterer i en 5 til 7 procent vgttab-ca 10 til 14 pounds i en person, der vejer 200 pounds-snket forekomsten af type 2-diabetes med nsten 60 procent. undersgelsens deltagere tabte sig ved at skre fedt og kalorier i deres kost og ved at udve (mest valgte walking) mindst 30 minutter om dagen, 5 dage om ugen. hvad er omfanget og konsekvenserne af diabetes? diabetes er bredt anerkendt som en af de frende rsager til dd og invaliditet i USA. i 2002, var det den sjette hyppigste ddsrsag. Men diabetes sandsynligvis er underrapporteret som den underliggende ddsrsag p ddsattester. omkring 65 procent af ddsfald blandt personer med diabetes skyldes hjertesygdomme og slagtilflde. diabetes er forbundet med langsigtede komplikationer, der pvirker nsten alle dele af kroppen. sygdommen frer ofte til blindhed, hjerte-og karsygdomme, slagtilflde, nyresvigt, amputationer, og nerveskader. ukontrolleret diabetes kan komplicere graviditeten, og fosterskader er mere almindelige i babyer fdt af kvinder med diabetes. i 2002, kostede diabetes USA 132 milliarder dollars. indirekte omkostninger, herunder handicap betalinger, tid tabt fra arbejde og for tidlig dd, i alt 40 milliarder dollars; direkte medicinske udgifter til diabetesbehandling, herunder indlggelser, lgehjlp og behandling forsyninger, udgjorde 92 milliarder dollars. der fr diabetes? diabetes er ikke smitsom. mennesker kan ikke "fange" den fra hinanden. Dog kan visse faktorer ger risikoen for at udvikle diabetes. type 1-diabetes opstr ligeligt mellem mnd og kvinder, men er mere almindelig i hvide end hos ikke-hvide. data fra Verdenssundhedsorganisationen WHO har multinationale projekt for brnediabetes viser, at type 1 diabetes er sjlden i de fleste afrikanske, indianer, og asiatiske befolkninger. dog nogle nordeuropiske lande, herunder Finland og Sverige, har hje type 1 diabetes. rsagerne til disse forskelle er ukendt. type 1-diabetes udvikler sig oftest hos brn, men kan forekomme i alle aldre. type 2 diabetes er mere almindelig hos ldre mennesker, isr hos personer, der er overvgtige, og forekommer oftere i afrikanske amerikanere, indianere, nogle asiatiske amerikanere, indfdte hawaiianerne og anden Pacific Islander amerikanere og latinamerikanere / Latinos. i gennemsnit, ikke-spansktalende afro-amerikanere er 1,8 gange s stor sandsynlighed for at f diabetes som ikke-spansktalende hvide i samme alder. mexicanske amerikanere er 1,7 gange s stor sandsynlighed for at f diabetes som ikke-spansktalende hvide af tilsvarende alder. (Data er ikke tilgngelige for estimering af diabetes satser i andre Hispanic / Latino grupper.) Amerikanske indianere har en af de hjeste satser for diabetes i verden. i gennemsnit, er amerikanske indianere og Alaska indfdte 2,2 gange s stor sandsynlighed for at f diabetes som ikke-spansktalende hvide af tilsvarende alder. Selv om prvalensen data for diabetes blandt asiatiske amerikanere og stillehavsboere er begrnset, nogle grupper, ssom indfdte hawaiianerne, asiater og andre stillehavsboere bosiddende i Hawaii (20 r eller ldre) er mere end dobbelt s tilbjelige til at have diabetes som hvide indbyggere i Hawaii af tilsvarende alder. diabetes udbredelse i USA vil sandsynligvis ge af flere grunde. For det frste er en stor del af befolkningens aldring. ogs, Hispanics / Latinoer og andre minoritetsgrupper har en get risiko udgr den hurtigst voksende segment af os befolkningen. endelig, amerikanerne er i stigende grad overvgtige og stillesiddende. iflge de seneste skn fra Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC), vil diabetes pvirker n ud af tre personer fdt i 2000 i USA. CDC ogs projekter forekomsten af diagnosticeret diabetes i USA vil stige 165 procent i 2050. hvordan diabetes forvaltes? fr opdagelsen af insulin i 1921, dde alle med type 1-diabetes inden for f r efter diagnosen. selv insulin ikke betragtes som en kur, dens opdagelse var den frste store gennembrud i diabetesbehandling. dag, sund kost, fysisk aktivitet, og tage insulin er de grundlggende behandlingsformer for type 1-diabetes. mngden af insulin skal afbalanceres med fdeindtagelse og daglige aktiviteter. blodsukkerniveauet skal overvges nje gennem hyppig blodsukker kontrol. mennesker med diabetes ogs overvge blodsukkerniveauet flere gange om ret med en laboratorietest kaldet A1c. resultaterne af A1c reflektere gennemsnitlige blodsukker over en 2 - til 3-mneders periode. sund kost, fysisk aktivitet, og blodsukker test er de grundlggende ledelsesvrktjer for type 2-diabetes. i Desuden krver mange mennesker med type 2-diabetes oral medicin, insulin, eller begge dele for at kontrollere deres blodsukkerniveau. voksne med diabetes er i hj risiko for hjerte-kar-sygdom (CVD). Faktisk dr mindst 65 procent af dem med diabetes fra hjertesygdom eller slagtilflde. styring af diabetes er mere end at holde blodsukkerniveauet under kontrol, er det ogs vigtigt at styre blodtryk og kolesteroltal gennem sund kost, fysisk aktivitet og brug af medicin (om ndvendigt). ved at gre det, kan personer med diabetes snke deres risiko. aspirin behandling, hvis det anbefales af sundhedspleje team, og rygestop kan ogs medvirke til at snke risikoen. mennesker med diabetes skal tage ansvar for deres dag-til-dagpleje. meget af den daglige pleje indebrer at holde blodsukkerniveauet fra at g for lavt eller for hjt. nr blodsukkeret falder for lav en tilstand kendt som hypoglykmi, en person kan blive nervs, usikker og forvirret. dom kan blive forringet, og hvis blodsukkeret falder for lavt, kan besvimelse forekomme. en person kan ogs blive syge, hvis blodsukkeret stiger for hjt, en tilstand kendt som hyperglykmi. mennesker med diabetes br se en sundhedspleje udbyder, der vil hjlpe dem lre at styre deres diabetes, og som vil overvge deres diabetes kontrol. de fleste mennesker med diabetes fr pleje fra praktiserende lger-internists, familie praksis lger, eller brnelger. ofte kan have et team af udbydere forbedre diabetesbehandlingen. et team kan indeholde en primr omsorgsperson, ssom en internist, en familie praksis lge, eller en brnelge en endokrinolog (specialist i diabetesbehandling) en ditist, en sygeplejerske og andre behandlere, der er certificeret diabetes undervisere-eksperter i at yde oplysninger om hndtering af diabetes en ortopd (for fodpleje) en jenlge eller en optiker (for je omhu) og andre sundhedsydelser, ssom kardiologer og andre specialister. desuden br holdet for en gravid kvinde med type 1, type 2, eller svangerskabsdiabetes omfatte en fdselslge, der har specialiseret sig i omsorgen for kvinder med diabetes. teamet kan ogs omfatte en brnelge eller en neonatolog med erfaring tage sig af babyer fdt af kvinder med diabetes. mlet om diabetes ledelse er at holde niveauet af blodsukker, blodtryk og kolesterol s tt p normalomrdet som sikkert muligt. en strre undersgelse, diabetes kontrol og komplikationer forsg (DCCT), sponsoreret af National Institute of Diabetes og fordjelseskanalen og nyresygdomme (NIDDK), viste, at holde blodsukkerniveauet tt p et normalt niveau nedsttes risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer af type 1 diabetes . denne 10-rigt studie, der blev afsluttet i 1993, omfattede 1.441 mennesker med type 1 diabetes. Undersgelsen sammenlignede effekten af to behandlingsmetoder-intensiv forvaltning og standard management-om udvikling og progression af jne, nyrer, nerver og kardiovaskulre komplikationer af diabetes. intensiv behandling med henblik p at holde A1c niveauer tt p normal (6 procent) som muligt. Forskerne fandt, at undersgelsens deltagere, der opretholdt lavere niveauer af blodsukker gennem intensiv forvaltning havde signifikant lavere for disse komplikationer. mere nylig en opflgende undersgelse af DCCT deltagere viste, at evne til intensiv kontrol for at snke de komplikationer af diabetes har varet mere end 10 r efter forsgets afslutning. Det Forenede Kongerige Prospective Diabetes undersgelse, en europisk undersgelse gennemfrt i 1998, viste at intensiv kontrol af blodsukker og blodtryk reducerede risikoen for blindhed, nyresygdom, slagtilflde og hjerteanfald hos personer med type 2-diabetes. eller en brnelge en endokrinolog (specialist i diabetesbehandling) en ditist, en sygeplejerske og andet sundhedspersonale tjenesteydere, der er certificeret diabetes undervisere-eksperter i at give oplysninger om styring af diabetes en ortopd (for fodpleje) en jenlge eller en optometrist (for je omhu) og andre sundhedsydelser, ssom kardiologer og andre specialister. desuden br holdet for en gravid kvinde med type 1, type 2, eller svangerskabsdiabetes omfatte en fdselslge, der har specialiseret sig i omsorgen for kvinder med diabetes. teamet kan ogs omfatte en brnelge eller en neonatolog med erfaring tage sig af babyer fdt af kvinder med diabetes. mlet om diabetes ledelse er at holde niveauet af blodsukker, blodtryk og kolesterol s tt p normalomrdet som sikkert muligt. en strre undersgelse, diabetes kontrol og komplikationer forsg (DCCT), sponsoreret af National Institute of Diabetes og fordjelseskanalen og nyresygdomme (NIDDK), viste, at holde blodsukkerniveauet tt p et normalt niveau nedsttes risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer af type 1 diabetes . denne 10-rigt studie, der blev afsluttet i 1993, omfattede 1.441 mennesker med type 1 diabetes. Undersgelsen sammenlignede effekten af to behandlingsmetoder-intensiv forvaltning og standard management-om udvikling og progression af jne, nyrer, nerver og kardiovaskulre komplikationer af diabetes. intensiv behandling med henblik p at holde A1c niveauer tt p normal (6 procent) som muligt. Forskerne fandt, at undersgelsens deltagere, der opretholdt lavere niveauer af blodsukker gennem intensiv forvaltning havde signifikant lavere for disse komplikationer. mere nylig en opflgende undersgelse af DCCT deltagere viste, at evne til intensiv kontrol for at snke de komplikationer af diabetes har varet mere end 10 r efter forsgets afslutning. Det Forenede Kongerige Prospective Diabetes undersgelse, en europisk undersgelse gennemfrt i 1998, viste at intensiv kontrol af blodsukker og blodtryk reducerede risikoen for blindhed, nyresygdom, slagtilflde og hjerteanfald hos personer med type 2-diabetes. eller en brnelge en endokrinolog (specialist i diabetesbehandling) en ditist, en sygeplejerske og andet sundhedspersonale tjenesteydere, der er certificeret diabetes undervisere-eksperter i at give oplysninger om styring af diabetes en ortopd (for fodpleje) en jenlge eller en optometrist (for je omhu) og andre sundhedsydelser, ssom kardiologer og andre specialister. desuden br holdet for en gravid kvinde med type 1, type 2, eller svangerskabsdiabetes omfatte en fdselslge, der har specialiseret sig i omsorgen for kvinder med diabetes. teamet kan ogs omfatte en brnelge eller en neonatolog med erfaring tage sig af babyer fdt af kvinder med diabetes. mlet om diabetes ledelse er at holde niveauet af blodsukker, blodtryk og kolesterol s tt p normalomrdet som sikkert muligt. en strre undersgelse, diabetes kontrol og komplikationer forsg (DCCT), sponsoreret af National Institute of Diabetes og fordjelseskanalen og nyresygdomme (NIDDK), viste, at holde blodsukkerniveauet tt p et normalt niveau nedsttes risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer af type 1 diabetes . denne 10-rigt studie, der blev afsluttet i 1993, omfattede 1.441 mennesker med type 1 diabetes. Undersgelsen sammenlignede effekten af to behandlingsmetoder-intensiv forvaltning og standard management-om udvikling og progression af jne, nyrer, nerver og kardiovaskulre komplikationer af diabetes. intensiv behandling med henblik p at holde A1c niveauer tt p normal (6 procent) som muligt. Forskerne fandt, at undersgelsens deltagere, der opretholdt lavere niveauer af blodsukker gennem intensiv forvaltning havde signifikant lavere for disse komplikationer. mere nylig en opflgende undersgelse af DCCT deltagere viste, at evne til intensiv kontrol for at snke de komplikationer af diabetes har varet mere end 10 r efter forsgets afslutning. Det Forenede Kongerige Prospective Diabetes undersgelse, en europisk undersgelse gennemfrt i 1998, viste at intensiv kontrol af blodsukker og blodtryk reducerede risikoen for blindhed, nyresygdom, slagtilflde og hjerteanfald hos personer med type 2-diabetes.

Relaterede Sundhed Artikler