| | Sundhed | sygdom |

centrale, st og vest afrika

rejse til Centralafrika Angola Cameroun Centralafrikanske Republik Tchad Congo Den Demokratiske Republik Congo (Zaire) kvatorialguinea Gabon Sudan Zambia rejse mod st til Vestafrika Benin Burkina Faso Cte d'Ivoire (Elfenbenskysten) Gambia Ghana Guinea Guinea-Bissau, Liberia Mali Mauretanien Niger Nigeria Saint Helena So Tom og Principe Senegal Sierra Leone Togo vektorbrne infektioner er almindelig og udbredt og udgr en stor risiko for lokale beboere og rejsende. adgang til rent vand og sanitre bortskaffelse af affald er begrnset p mange omrder, s infektioner relateret til fkal forurening af fdevarer og vand forbliver almindelig og udbredt. vaccine-forebyggelige sygdomme ssom mslinger, fresyge, rde hunde, polio, og difteri fortstter i regionen. den mest almindelige rsag til systemisk febersygdom i rejsende til denne region er malaria forrsaget af Plasmodium falciparum. subakutte eller kroniske infektioner i indvandrere (og fastboende udlndinge) fra omrdet omfatter tuberkulose, hepatitis B, HIV, lymfatisk filariasis, onchocerkiasis, loiasis, schistosomiasis, ekinokoksygdommen, spedalskhed, og tarmparasitter. vektorbrne infektioner: malaria transmission er intens i mange dele af regionen, herunder byomrder, hvor falciparum malaria, meget af det er resistente over for chloroquin, dominerer. sporadiske tilflde og udbrud af gul feber har fundet sted i mindst 14 af de lande (isr i Vestafrika) i de seneste 10 r, med det strste antal sager, der rapporteres fra Nigeria, Guinea, Sudan, Cte d'Ivoire, Liberia , Senegal og Sierra Leone. alle lande i regionen anses for at vre i endemiske omrde, og uvaccinerede rejsende er i fare for infektion. officielle rapporter af gul feber afspejler kun en lille procentdel af alle infektioner. afrikansk trypanosomiasis er steget i Afrika (det er epidemi i Angola, Den Demokratiske Republik Congo, og Sudan; hjendemisk i Cameroun, Den Centralafrikanske Republik, Tchad, Congo, Cte d'Ivoire, Guinea, Mozambique, Uganda og Tanzania, og lave niveauer findes i de fleste andre lande), og en stigning i rejsende er blevet noteret siden 2000. havde de fleste eksponeringer i Tanzania og Kenya, der afspejler almindelige turistruter. Trypanosoma brucei gambiense er fundet i fokale omrder af det vestlige og centrale Afrika; tb rhodesiense, der forrsager mere akut sygdom, er fundet i stafrika. vektorbrne virale infektioner omfatter dengue feber, Krim-Congo hmorrhagisk feber, Rift Valley feber, West Nile feber, og o'nyong nyong feber. lymfatisk filariasis er til stede i mange omrder; onchocerkiasis er bredt fordelt rundt flodsystemer, isr i Vest-og Centralafrika og s langt mod vest som mod st som Etiopien. anden filarial infektion, loiasis, er vidt udbredt i den tropiske regnskov, isr i Central-og Vestafrika. filarial infektioner er sjldne i de korte rejsende. De rickettsiale infektioner murin tyfus, lus-brne tyfus og afrikanske fltbid feber (som flge af rickettsia africae) forekommer i regionen. african kryds-bid feber er i stigende grad blevet anerkendt i rejsende til landdistrikterne. muse tyfus er mere almindelig i kystnre omrder. tungiasis (penetration af huden ved sand lopper) er udbredt i tropisk Afrika, isr Vestafrika, herunder Madagaskar. skovfltbren recidiverende feber er udbredt i det stlige og centrale Afrika og sporadisk andre steder. epidemier af lus-brne recidiverende feber har fundet sted i fortiden, men udgr kun en lille risiko for sdvanlige rejsende. visceral leishmaniasis er endemisk i Etiopien, Kenya og Sudan (og har forrsaget store epidemier), og det findes i savannen dele af regionen. kutan leishmaniasis findes ogs i savannen og i Sudan, Etiopien og Kenya. myiasis overfres ved tumbu fluen kan pvirke rejsende. mad-og vand-brne infektioner: dysenteri og diarr er almindelige i de lokale befolkninger, diarr hos rejsende kan vre forrsaget af bakterier, vira og parasitter (isr Giardia, Cryptosporidium, Entamoeba histolytica). kolera er sporadisk og epidemisk. risiko for hepatitis A er udbredt; sporadiske tilflde og udbrud af hepatitis e forekomme. polio fortstter i Nigeria og har for nylig spredt sig til 12 andre lande i Vest-og Centralafrika. andre risici for rejsende omfatter tyfus og paratyfus, amoebiasis, og brucellose. dracunculiasis er stadig endemisk i 12 lande, med det hjeste antal tilflde i Sudan, Nigeria og Ghana, men det er sjldent i rejsende. tarmparasitter er almindelige i beboere i mange dele af regionen, men er sjldne i de korte rejsende. luftbrne og person-til-person smitte: det sknnede rlige forekomst af tuberkulose (pr. 100.000) er> 100 i alle lande og> 300 i meget af regionen. hyppige epidemier af serogruppe A meningokoksygdom forekommer i den trre sson (december gennem juni) i et bnd af lande fra Senegal til Etiopien. alvorlige udbrud har fundet sted i Burkina Faso, Tchad, Mali, Niger, Nigeria, Etiopien og Sudan. serogruppe W135 opstod i Burkina Faso i 2002, hvilket medfrer en stor epidemi (13.000 tilflde). nosokomiel og intrafamilial spredning af Ebola sker i udbrud (Sudan, Den Demokratiske Republik Congo, Cte d'Ivoire, Gabon). nosokomiel spredning af Lassa feber-virus er ogs fundet sted. seksuelt overfrte og blod-infektioner: sknnet forekomst af hiv hos voksne (15-49 r) varierer fra 1% til 15% i de fleste lande. det meste af omrdet overstiger forekomsten af kronisk infektion med hepatitis B virus 8%. HTLV-1 er endemisk i Vestafrika. almindelige rsager til genital ulcus sygdom omfatter chancroid, syfilis og herpes simplex. zoonotiske infektioner: hunde er den vigtigste kilde til rabies, som findes i hele regionen. en vild gnaver er reservoiret vrt for Lassa feber-virus , som er endemisk i Vestafrika; sager er ogs blevet dokumenteret i Den Centralafrikanske Republik. Echinococcose er udbredt i dyre yngleomrder. sporadiske tilflde og udbrud af miltbrand optrder i regionen (det er hyperendemic i Zambia, Etiopien, Niger og Tchad og i flere lande langs den vestlige kyst). monkeypox findes i Vest-og Centralafrika, isr i fjerntliggende landsbyer i regnskoven skovomrder. pest er enzootisk, og sporadiske tilflde og udbrud forekommer hos mennesker. (Udbrud har fundet sted siden 2000 i Madagaskar, Malawi, Mozambique, Uganda og Tanzania). Q-feber (luftbren spredning) findes, isr i Vestafrika, hvor kvgavl er almindelig. jord-og vand-infektioner: schistosomiasis p grund af Schistosoma mansoni og s. haematobium er udbredt; s. intercalatum har en mere begrnset udbredelse (Vestafrika). Mycobacterium ulcerans (rsag til Buruli sr) er mest koncentreret i Vestafrika og er stigende i forekomst. sjldne tilflde er forekommet i rejsende. leptospirose (begge sporadiske tilflde og udbrud) forekommer i tropiske omrder. Andre risici inkluderer mycetoma og histoplasmose. andre farer for rejsende omfatter motorkretjsulykker og andre skader, herunder voldelige skade med gevrer og andre vben, og seksuelle overgreb. aflatoksinforureningen af korn og slange bid er almindelige, isr i landdistrikterne. screening af blod, fr transfusion er utilstrkkelig p mange hospitaler.

Relaterede Sundhed Artikler