| | Sundhed | sygdom |

brystkrft og graviditet

nglepunkter for denne sektion brystkrft er en sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i vv af brystet. brystkrft er undertiden opdages (fundet) hos kvinder, der er gravide eller lige har fdt. det kan vre svrt at opdage (finder) brystkrft tidligt i gravide eller ammende kvinder, hvis bryster er ofte mme og hvede. bryst undersgelse br vre en del af prnatal og postnatal pleje. test, der undersger brysterne er vant til at opdage (finde) og diagnosticere brystkrft. visse faktorer, pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder. brystkrft er en sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i vv af brystet. brystet bestr af lapper og kanaler. hvert bryst har 15 til 20 sektioner, der kaldes lapper, der har mange mindre sektioner, der kaldes lobules. de lapper og lobules er forbundet med tynde rr kaldet kanaler. strre bryst anatomi; shows lapper og lobules, kanaler, areola, brystvorten, fedt, lymfeknuder og lymfekar . anatomi af bryst, viser lymfeknuder og lymfekar hvert bryst ogs indeholder blodkar og lymfekar. lymfeknuder skibe transporterer en nsten farvels vske, som kaldes lymfe. lymfeknuder fartjer fre til sm, bnne-formede organer kaldet lymfeknuder, der hjlper kroppen bekmpe infektion og sygdom. lymfeknuder findes i hele kroppen. klynger af lymfeknuder findes i nrheden af brystet i armhulen (under armen), over kraveben, og i brystet. brystkrft er undertiden opdages (fundet) hos kvinder, der er gravide eller lige har fdt. i kvinder, der er gravide, eller som lige har fdt, brystkrft opstr oftest i alderen 32 og 38. brystkrft sker cirka en gang i hver 3.000 graviditeter. det kan vre svrt at opdage (finde) brystkrft tidligt i gravide eller ammende kvinder, hvis bryster er ofte mme og hvede. kvinder, der er gravide, ammende, eller lige har fdt normalt har bud, hvede bryster. dette kan gre sm klumper vanskelig at opdage og kan fre til forsinkelser i diagnosticering af brystkrft. p grund af disse forsinkelser, er krft ofte findes p et senere tidspunkt i disse kvinder. bryst undersgelse br vre en del af prnatal og postnatal pleje. at opdage brystkrft, gravide og ammende kvinder br undersge deres bryster selv. kvinder skal ogs modtage klinisk brystundersgelse i lbet af deres rutinemssige prnatal og postnatal undersgelser. test, der undersger brysterne bruges til at opdage (finde) og diagnosticere brystkrft. hvis en anomali er fundet, kan en eller alle af de flgende test anvendes: ultralyd eksamen: en procedure, hvor hj-energi lydblger (ultralyd) er prellede indre vv eller organer og gre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens vv kaldes en sonagram. mammografi: en x-ray af brystet. en mammografi kan udfres med lille risiko for fosteret. mammografi hos gravide kvinder kan forekomme negative, selvom krft er til stede. strre hjre bryst placeret mellem to plader i en mammografi maskine mammografi af det hjre bryst. biopsi: fjernelse af celler eller vv af en patolog, s de kan ses under et mikroskop for at kontrollere . for tegn p krft visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder. prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhnger af flgende: Den fase af krft (hvad enten det er i brystet eneste eller har spredt sig til andre steder i kroppen). strrelsen af tumoren. typen af brystkrft. alder af fosteret. , om der er symptomer. patientens almene sundhedstilstand. stadier af brystkrft nglepunkter for denne sektion efter brystkrft er blevet diagnosticeret , test er gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i brystet eller til andre dele af kroppen. metoder, der anvendes til at iscenestte brystkrft kan ndres for at gre dem mere sikre for fostret. efter brystkrft er blevet diagnosticeret, er tests gjort at finde ud af, om krftcellerne har spredt i brystet eller til andre dele af kroppen. den proces, der anvendes til at finde ud af, om krften har spredt sig i brystet eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesttelse. de indsamlede oplysninger fra mellemstationen processen afgr den fase af sygdommen. er det vigtigt at kende fase med henblik p at planlgge behandling. (Se oversigt p brystkrft behandling for mere information om de stadier, der anvendes for brystkrft.) metoder, der anvendes til at iscenestte brystkrft kan ndres for at gre dem mere sikre for fostret. standard metoder til at give billeddiagnostiske scanninger kan justeres sledes, at fosteret er udsat for mindre strling. test til at mle niveauet af hormoner i blodet kan ogs anvendes i iscenesttelsen processen. behandlingsmulighed oversigt centrale punkter for dette afsnit er der forskellige typer af behandling for patienter med brystkrft. behandlingsmuligheder for gravide kvinder, afhnger af den fase af . sygdom og alder fosteret tre typer af standard behandling er anvendt: o kirurgi o strlebehandling o kemoterapi nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: o hormonbehandling afslutte graviditeten synes ikke at forbedre moderens chance for at overleve, og er normalt ikke en behandlingsmulighed. der findes forskellige typer af behandling for patienter med brystkrft. forskellige typer af behandling er til rdighed for patienter med brystkrft. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. behandlingsmuligheder for gravide kvinder, afhnger af den fase af sygdommen og alder fosteret. tre typer af standard behandling er anvendt: kirurgi de fleste gravide kvinder med brystkrft har opereret for at fjerne brystet. nogle af de lymfeknuder under armen tages normalt ud og kiggede p under et mikroskop for at se, om de indeholder krftceller. typer af operation for at fjerne brystet omfatter: simpel mastektomi: en kirurgisk procedure at fjerne hele brystet, der indeholder krft. Nogle af lymfeknuder under armen kan ogs fjernes ved biopsi. denne procedure kaldes ogs en total mastektomi. strre samlede (simple) mastektomi, viser fjernelse af brystet og lymfeknuder total mastektomi. punkterede linie viser hele brystet fjernes. nogle lymfeknuder under armen kan ogs fjernes. modificeret radikal mastektomi: en kirurgisk indgreb for at fjerne hele brystet, der har cancer mange af lymfeknuder under armen, foring over brystmusklerne, og undertiden en del af brystet vg muskler. strre modificeret radikal mastektomi, viser fjernelse af brystet, fleste eller alle af lymfeknuder under armen, foring i brystmusklerne og undertiden del af brystvggen musklerne modificeret radikal mastektomi. stiplede linie viser hele brystet og nogle lymfeknuder fjernes. del af brystvggen musklen kan ogs fjernes. bryst-bevarelse kirurgi, en operation til fjernelse af cancer, men ikke bryst selv, omfatter flgende: lumpektomi: en kirurgisk procedure til fjernelse af en tumor (fast) og en lille mngde af den normale vvet omkring den. de fleste lger ogs tage nogle af de lymfeknuder under armen. delvis mastektomi: en kirurgisk procedure at fjerne den del af brystet, der indeholder krft, og nogle normale vv omkring det. Nogle af lymfeknuder under armen kan ogs fjernes ved biopsi. denne procedure kaldes ogs en segmentr mastektomi. strre bryst-besparende kirurgi, viser fjernelse af tumor og armhulen lymfeknuder bryst-bevarelse kirurgi. punkterede linier viser omrdet, der indeholder den tumor, der fjernes, og nogle af de lymfeknuder, der kan fjernes. selv hvis lgen fjerner alle af canceren, der kan ses p tidspunktet for kirurgi, kan patienten have strlebehandling, kemoterapi, eller hormonbehandling efter operation for at forsge at drbe eventuelle krftceller, der m fjernes. behandling gives efter operation for at ge chancerne for helbredelse kaldes adjuverende behandling. strlebehandling Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde, hvorp strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. strlebehandling br ikke gives til gravide kvinder med tidlige fase (fase I eller II) brystkrft, fordi det kan skade fosteret. for kvinder med sent stadium (stadium III eller IV) brystkrft, br det ikke gives i de frste 3 mneder af graviditeten. kemoterapi Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at stoppe celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). den mde, hvorp kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. kemoterapi br ikke gives i de frste 3 mneder af graviditeten. kemoterapi gives efter dette tidspunkt normalt ikke skade fosteret, men kan forrsage tidlig fdsel og lav fdselsvgt. nye typer af behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: hormonbehandling hormon terapi er en krftbehandling, der fjerner hormoner eller blokerer deres indsats og stopper krftceller i at vokse. hormoner er stoffer produceret af kirtler i kroppen og cirkuleres i blodbanen. Nogle hormoner kan medfre visse krftformer til at vokse. Hvis testen viser, at krftcellerne har steder, hvor hormoner kan vedhfte (receptorer), narkotika, kirurgi eller strlebehandling anvendes til at reducere produktionen af hormoner eller blokere dem fra at arbejde. effektiviteten af hormonbehandling, alene eller kombineret med kemoterapi, i behandling af brystkrft hos gravide kvinder er endnu ikke kendt. afslutte graviditeten synes ikke at forbedre moderens chance for overlevelse, og er normalt ikke en behandlingsmulighed. hvis krften skal behandles med kemoterapi og strlebehandling, som kan skade fostret , slutter graviditeten undertiden betragtes. denne beslutning kan afhnge af den fase af krft, alder af fosteret, og moderen har chance for at overleve. behandlingsmuligheder for trin tidlig fase brystkrft (fase I og fase II), behandling af tidlig fase brystkrft (fase I og fase II ) kan vre operation efterfulgt af adjuverende behandling som flger: . modificeret radikal mastektomi bryst-bevarelse kirurgi: lumpektomi, partiel mastektomi eller segmentr mastektomi. bryst-bevarelse operation under graviditeten efterfulgt af strlebehandling efter at barnet er fdt. operation under graviditeten efterfulgt af kemoterapi . efter de frste 3 mneder af graviditeten . kliniske forsg med kirurgi efterfulgt af hormonbehandling med eller uden kemoterapi sent brystkrft (stadie III og fase iv) behandling af sent stadium brystkrft (stadie III og fase IV), kan omfatte flgende: strlebehandling. kemoterapi. strlebehandling og kemoterapi br ikke gives i de frste 3 mneder af graviditeten. andre overvejelser for graviditet og brystkrftpatienter nglepunkter for denne sektion amning (modermlk produktion) og amning br stoppes, hvis operation eller kemoterapi er planlagt. brystkrft synes ikke at skade fostret. graviditeten synes ikke at pvirke overlevelsen af kvinder, der har haft brystkrft i fortiden. virkninger af visse krftbehandlinger p senere graviditeter er ikke kendt. amning (modermlk produktion) og amning br stoppes, hvis operation eller kemoterapi er planlagt. Hvis operationen er planlagt, br amning stoppes for at mindske blodgennemstrmningen i brysterne og gre dem mindre. amning br ogs stoppes, hvis kemoterapi er planlagt. mange lgemidler mod cancer, isr cyclophosphamid og methotrexat, kan forekomme i hje niveauer i modermlken og kan skade ammende baby. kvinder, der fr kemoterapi br ikke amme. stoppe amning ikke forbedre overlevelsen hos moderen. brystkrft synes ikke at skade fostret. brystkrftceller synes ikke at passere fra moderen til fosteret. graviditeten synes ikke at pvirke overlevelsen af kvinder, der har haft brystkrft i fortiden. nogle lger anbefaler, at en kvinde vente 2 r efter behandling for brystkrft inden du forsger at f et barn, s en tidlig tilbagevenden af krft ville blive opdaget. Dette kan pvirke en kvindes beslutning om at blive gravid. fosteret ikke synes at blive pvirket, hvis moderen tidligere har haft brystkrft. virkninger af visse cancer behandlinger p senere graviditeter er ikke kendt. virkningerne af behandling med hj-dosis kemoterapi og en knoglemarvstransplantation, med eller uden strleterapi, p senere graviditeter er ikke kendt.

Relaterede Sundhed Artikler