barndommen medulloblastom
nglepunkter for denne sektion
barndommen medulloblastom er en sygdom, hvor benigne (noncancer) eller malign (cancer) celler danner i vv i hjernen.
rsag til de fleste barndommen hjernetumorer er ukendt.
tegnene i barndommen medulloblastom varierer og afhnger ofte barnets alder og hvor svulsten er placeret.
test, der undersger hjernen og rygmarven anvendes til at opdage (finde) barndom medulloblastom.
barndommen medulloblastom bliver diagnosticeret og fjernes i kirurgi.
visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
barndommen medulloblastom er en sygdom, hvor benigne (noncancer) eller malign (cancer) celler danner i vv i hjernen.
barndommen medulloblastom (tumor) udgr sdvanligvis i cerebellum, som er den nedre del af ryggen af hjernen. cerebellum er den del af hjernen, der styrer bevgelse, balance og stilling. barndommen medulloblastom kan ogs kaldes primitive neuroektodermale tumor (PNET).
omkring 1 ud af 5 barndoms hjernetumorer er medulloblastomas. selvom krft er sjlden hos brn, hjernetumorer er den mest almindelige form for krft hos brn end leukmi og lymfom.
dette resum henviser til behandling af primre hjernetumorer (tumorer, der begynder i hjernen). behandling af metastatisk hjernetumorer, der er tumorer dannet af krftceller, der begynder i andre dele af kroppen og bredte sig til hjernen, er ikke diskuteret i dette resum.
hjernetumorer kan forekomme hos bde brn og voksne, men behandling for brn kan vre forskellig end behandling af voksne. (Henvises til behandling resum p voksne hjernetumorer for mere information.)
rsag til de fleste brnesygdomme hjernetumorer er ukendt.
tegn p barndommens medulloblastom varierer og afhnger ofte af barnets alder og hvor svulsten er placeret.
disse symptomer kan vre forrsaget af en medulloblastom eller andre betingelser. en lge br hres, hvis nogen af flgende problemer opstr:
tab af balance, gangbesvr, forvrring hndskrift eller langsom tale.
morgen hovedpine eller hovedpine, der gr vk efter opkastning.
kvalme og opkastning.
usdvanlig svnighed eller ndring i energi-niveau.
ndring . i personlighed eller adfrd
. uforklarligt vgttab eller vgtgning
test, der undersger hjernen og rygmarven anvendes til at opdage (finde) barndom medulloblastom.
flgende test og procedurer kan anvendes:
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi.
MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radioblger, og en computer til at gre en rkke detaljerede billeder af omrder inde i hjernen og rygmarven ledningen. et stof kaldet gadolinium injiceres i patienten gennem en vene. gadolinium indsamler omkring krftcellerne, s de viser op lysere i billedet. Denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI).
barndommen medulloblastom diagnosticeres og fjernes i kirurgi.
hvis en hjernetumor er mistanke om, er en biopsi gres ved at fjerne en del af kraniet og under anvendelse af en nl for at fjerne en prve af tumoren vv. en patolog synspunkter vvet under et mikroskop for at lede efter krftceller. om krftcellerne er fundet, vil lgen fjerne s meget tumor som muligt under den samme operation.
visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhnger af:
den alder barn, nr tumoren er fundet.
placeringen af tumoren.
mngden af tumor tilbage efter kirurgi.
om krften har spredt sig til andre dele af centralnervesystemet (hjernen og rygmarven), eller til andre dele af kroppen, som . som knoglerne
stadier af barndommen medulloblastom
nglepunkter for denne sektion
, efter barndom medulloblastom er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om der er tumor tilbage, eller om krftcellerne har spredt sig.
flgende risikofaktorer kategorier anvendes til barndommen medulloblastom:
o gennemsnit risiko
o drlig risiko
efter barndommen medulloblastom er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om der er tumor tilbage, eller om krftcellerne har spredt sig.
omfanget eller spredning af krft er normalt beskrevet som stadier. til barndommen medulloblastom, der risikogrupper anvendes i stedet for trin. risikogrupper er beskrevet af mngden af resterende tumor eller spredning af cancerceller i det centrale nervesystem (hjerne og rygmarv) eller til andre dele af kroppen. er det vigtigt at kende den risiko gruppen for at planlgge behandling. De flgende forsg og procedurer kan anvendes til at bestemme risikoen gruppen:
MRI (magnetisk resonans-billeddannelse): en fremgangsmde, der anvender en magnet, radioblger og en computer til at foretage en rkke detaljerede billeder af omrder inde i hjernen og rygmarven. et stof kaldet gadolinium injiceres i patienten gennem en vene. gadolinium indsamler omkring krftcellerne, s de viser op lysere i billedet. Denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI).
lumbalpunktur: en procedure, der anvendes til at indsamle cerebrospinalvske fra rygraden. Dette gres ved at placere en nl i rygsjlen. Denne procedure kaldes ogs en lp eller rygmarvsprve.
knoglemarvsbiopsi: fjernelse af et lille stykke knogle og knoglemarv ved indstning af en nl i hofteben og brystben. en patolog ser bde knoglen og knoglemarv under et mikroskop for at se tegn p cancer.
knoglescanning: en fremgangsmde til pvisning, hvis der er hurtigt delende celler, ssom cancerceller, i knoglen. en meget lille mngde radioaktivt materiale indsprjtes i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. det radioaktive materiale samler i knoglerne og er opdaget af en scanner.
flgende risikofaktorer kategorier anvendes til barndommen medulloblastom:
gennemsnitlig risiko
barndom medulloblastom kaldes en gennemsnitlig risiko, hvis alle de flgende er sandt:
barnet er ldre end 3 r .
tumoren er selve bagsiden af hjernen.
hele tumoren blev fjernet ved operation, eller der var en meget lille resterende belb.
krften har ikke spredt sig til andre dele af kroppen.
fattige risikoen
barndommen medulloblastom kaldes en drlig risiko hvis noget af det flgende er sandt:
barnet er yngre end 3 r.
tumoren ikke er p selve bagsiden af hjernen.
nogle af tumoren blev ikke fjernet ved operation.
krften har spredt sig til andre dele af kroppen .
i almindelighed, er krft mere tilbjelige til at gentage sig (kommer tilbage) hos patienter i den fattige risikogruppe.
tilbagevendende barndommen medulloblastom
tilbagevendende barndommen medulloblastom er en tumor, der har gentaget (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. barndommen medulloblastom ofte gentager sig. en tumor kan komme tilbage mange r senere p samme sted eller et andet sted i hjernen. det kan ogs komme tilbage i andre dele af kroppen, ssom rygmarven.
behandlingsmulighed oversigt
nglepunkter for dette afsnit
er der forskellige former for behandling for brn med barndom medulloblastom.
brn med medulloblastom br have deres behandling planlagt af et team af lger . med ekspertise i behandling af brnesygdomme hjernetumorer
fire typer af standard behandling er anvendt:
o kirurgi
o strlebehandling
o kemoterapi
o cerebrospinal vskeafledning
andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg.
o hj-dosis kemoterapi med knoglemarvstransplantation eller stamcelletransplantation transplantation og strlebehandling
der findes forskellige typer af behandling til brn med barndommen medulloblastom.
forskellige typer af behandling er til rdighed for brn med barndommen medulloblastom. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling.
fordi krft hos brn er sjldne, deltager i et klinisk forsg, br overvejes. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team.
brn med medulloblastom br have deres behandling planlagt af et team af lger med ekspertise i behandling af brnesygdomme hjernetumorer.
dit barns behandling vil blive overvget af en pdiatrisk onkolog, en lge, der har specialiseret sig i behandling af brn med cancer. den pdiatriske onkolog kan henvise dig til andre pdiatriske lger, der har erfaring og ekspertise i behandling af brn med hjernesvulster og der specialiserer sig i visse omrder af medicin. Disse kan omfatte flgende specialister:
. neurokirurg
. neurolog
neuropathologist.
neuroradiologist.
rehabilitering specialist.
strling onkolog.
medicinsk onkolog.
endokrinolog.
psykolog.
fire typer af standard behandling er anvendt:
kirurgi
kirurgi bruges til at diagnosticere og behandle barndom medulloblastom som beskrevet i generel information del af denne sammenfatning.
strlebehandling
Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde, hvorp strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles.
kemoterapi
Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). den mde, hvorp kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles.
fordi strlebehandling kan pvirke vksten og hjernens udvikling hos sm brn, er kliniske forsg studerer mder at bruge kemoterapi for at forsinke eller reducere behovet for strlebehandling.
cerebrospinal vskeafledning
cerebrospinalvske omledning er en fremgangsmde anvendt til at drne vske, der er bygget op omkring hjernen og rygmarven. en shunt (lang, tynd slange) anbringes i en ventrikel (hulrum) af hjernen og skruet under huden til en anden del af kroppen, sdvanligvis i maven. shunten brer overskydende vske vk fra hjernen, s det kan optages andre steder i kroppen.
andre typer af behandling er blevet testet i kliniske forsg.
hjdosiskemoterapi med knoglemarvstransplantation eller stamcelletransplantation og strlebehandling
hjdosiskemoterapi med knoglemarv eller stamcelletransplantation er en metode til at give hje doser af kemoterapi og derefter erstatte bloddannende celler delgges af cancerbehandling. stamceller (umodne blodlegemer) fjernes fra blod eller knoglemarv fra patienten eller en donor og fryses og opbevares. efter kemoterapi er afsluttet, bliver de lagrede stamceller optet og gives tilbage til patienten gennem en infusion. disse reinfused stamceller vokser ind i (og gendanne) kroppens blodlegemer. kliniske forsg studerer brugen af denne behandling efterfulgt af strlebehandling rettet mod tumoren kun for barndommen medulloblastom.
dette resum afsnit refererer til specifikke behandlinger, der undersges i kliniske forsg, men det kan ikke nvne alle nye behandling er undersgt. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside.
behandlingsmuligheder for barndommen medulloblastom
ubehandlet barndom medulloblastom
ubehandlet barndommen medulloblastom er en tumor, som ingen behandling er blevet givet. barnet kan have fet medicin eller behandling for at lindre symptomer forrsaget af tumoren.
standard behandling af gennemsnitlig risiko barndommen medulloblastom kan omfatte flgende:
. kirurgi
strlebehandling til hjernen og rygmarven med eller uden kemoterapi.
en klinisk afprvning af nye kombinationer af . strlebehandling og kemoterapi til brn fra 3 r og ldre
standard behandling af drlig risiko barndommen medulloblastom kan omfatte flgende:
. kirurgi
strlebehandling til hjernen og rygmarven.
kemoterapi.
standard behandling af barndommen medulloblastom hos brn yngre end 3 r kan omfatter flgende:
operation med eller uden kemoterapi.
kemoterapi.
strlebehandling med eller uden kemoterapi.
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for ubehandlet barndommen medulloblastom hos brn yngre end 3 r omfatter flgende:
et klinisk forsg med kemoterapi til forsinke eller reducere behovet for strlebehandling.
et klinisk forsg med hj-dosis kemoterapi med knoglemarvstransplantation efterfulgt af strlebehandling.
en klinisk undersgelse af kemoterapi efterfulgt af kirurgi og strlebehandling.
tilbagevendende barndommen medulloblastom
standard behandling af tilbagevendende barndommen medulloblastom kan omfatte flgende:
. operation med eller uden kemoterapi
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndommen medulloblastom omfatte flgende:
et klinisk forsg med hj-dosis kemoterapi og knoglemarvstransplantation eller perifert blod stamcelletransplantation med strlebehandling.
et klinisk forsg af en ny behandling.
Relaterede Sundhed Artikler
