| | Sundhed | sygdom |

anmi hos nyresygdom og dialyse

hvis dit blod er lavt i rde blodlegemer, du har anmi. rde blodlegemer transporterer ilt (O2) til vv og organer i hele din krop og stte dem i stand til at bruge energi fra maden. uden ilt, vv og organer, isr hjerte og hjerne, ikke kan gre deres arbejde s godt som de burde. af denne grund, hvis du har anmi kan du hurtigt trtte og ser bleg. anmi kan ogs bidrage til hjerteproblemer. anmi er almindeligt hos personer med nyresygdom. sunde nyrer producere en Hormonet erytropoietin, eller EPO, som stimulerer knoglemarven til at producere den rette antallet af rde blodlegemer, der er ndvendige til at transportere ilt til vitale organer. syge nyrer, men ofte ikke gr nok EPO. som flge heraf gr knoglemarven frre rde blodlegemer. andre almindelige rsager til anmi omfatte tab af blod fra hmodialyse og lave niveauer af jern og folinsyre. disse nringsstoffer fra maden hjlpe unge rde blodlegemer gre hmoglobin (HGB), deres vigtigste iltbrende protein. laboratorieprver for anmi en komplet blodtlling (CBC), et laboratorium test udfrt p en stikprve af dit blod, indeholder en bestemmelse af din hmatokrit (Hct), procentdelen af blod, der bestr af rde blodlegemer. CBC ogs mler mngden af HGB i dit blod. rkken af normale HCT og HGB hos kvinder, der menstruerer er lidt lavere end for raske mnd og raske postmenopausale kvinder. HGB er normalt omkring en tredjedel af vrdien af HCT. hvornr blodmangel begynder i lbet af nyresygdom? anmi kan begynde at udvikle sig i de tidlige stadier af nyresygdom, nr man stadig har 20 procent til 50 procent af din normale nyrefunktion. Denne delvise tab af nyrefunktion kaldes ofte kronisk nyreinsufficiens. anmi tendens til at forvrres som nyresygdom skrider frem. slutstadiet nyresvigt, det punkt, hvor dialyse eller nyretransplantation bliver ndvendigt, sker ikke, fr du har kun omkring 10 procent af din nyrefunktion tilbage. nsten alle med slutstadiet nyresvigt har anmi. diagnosen anmi , hvis du har mistet mindst halvdelen af normal nyrefunktion (baseret p din glomulrefiltrationshastighed beregnes ved hjlp af din serumkreatinin mling) og har en lav HCT, den mest sandsynlige rsag til anmi reduceres EPO produktion. den nationale nyre fondens dialyse resultater kvalitet initiativ (doqi) anbefaler, at lgerne begynder en detaljeret evaluering af anmi hos mnd og postmenopausale kvinder i dialyse, nr den HCT vrdien falder til under 37 procent. for kvinder i den fdedygtige alder, br evalueringen begynder, nr den HCT falder til under 33 procent. evalueringen vil omfatte test for jernmangel og blodtab i affringen til at vre sikker p der ikke er andre rsager til anmi. nr at evaluere dialysepatienter for anmi hmatokrit (HCT) hmoglobin (HGB) kvinder, der menstruerer mindre end 33% mindre end 11 g / dl alle mnd og postmenopausale kvinder mindre end 37% mindre end 12 g / dl kilde:. den nationale nyren fondens dialyse resultater kvalitet initiativ behandling for anmi og nyresygdom EPO , hvis ingen anden rsag til EPO-mangel er fundet, kan det vre behandlet med en genetisk manipuleret form af hormonet, der normalt injiceres under huden to eller tre gange om ugen. hmodialysepatienter, som ikke kan tle Epo optagelser kan modtage hormonbehandling intravenst ​​under behandlingen, men denne metode krver en strre, dyrere dosis og kan ikke vre lige s effektiv. doqi anbefaler, at patienter behandlet med EPO terapi br opn et ml HGB 11 til 12 g / dl. jern mange mennesker med nyresygdom har brug for bde EPO og jerntilskud til at hve deres HCT til et tilfredsstillende niveau. hvis dine jern er for lavt, vil EPO ikke hjlpe, og du vil fortstte med at opleve virkningerne af anmi. du kan vre i stand til at tage en jern pille, men mange undersgelser viser, at jern-piller ikke virker s godt i mennesker med nyresvigt, som jern givet intravenst. jern er sprjtes direkte ind i en arm eller ind i rret, der returnerer blodet til kroppen under hmodialyse. en sygeplejerske eller lge vil give dig en testdosis, fordi et meget lille antal mennesker (mindre end 1 procent) har en drlig reaktion p jern injektioner . hvis du begynder at hive efter vejret eller f vejrtrkningsbesvr, kan din sundhedspleje udbyder administrere adrenalin eller kortikosteroider for at imdeg reaktionen. selvom risikoen er lille, vil du blive bedt om at underskrive en formular om, at du forstr den mulige reaktion, og at du accepterer at f behandling. tale med din lge, hvis du har sprgsml. Ud over at mle din HCT og HGB, vil dine tests ogs omfatte to mlinger, der viser, om du har nok jern. dit ferritin niveau angiver mngden af jern oplagres i kroppen. i henhold til doqi retningslinier, br din ferritin score ikke vre mindre end 100 mikrogram per liter (mcg / l), og ikke mere end 800 mcg / l.. tsat str for transferrinmtning, en score, der angiver, hvor meget jern er til rdighed for at gre rde blodlegemer celler. doqi retningslinjer krver en tsat score mellem 20 procent og 50 procent. andre rsager til anmi i tillg til EPO og jern, nogle f mennesker kan ogs vre ndvendigt vitamin B12 og folinsyre kosttilskud. hvis EPO, jern, vitamin B12 og folinsyre alle mislykkes, skal din lge kigge efter andre rsager, ssom seglcelleanmi eller en inflammatorisk problem. p n gang, bidrog aluminium forgiftning af anmi hos mennesker med nyresvigt, fordi mange fosfatbindere anvendes til behandling af knogle sygdom forrsaget af nyresvigt blev antacider, som indeholdt aluminium. men aluminium-frie alternativer, er nu bredt tilgngelige. vre sikker p din fosfatbinder og dine andre lgemidler er fri for aluminium. anmi holder mange mennesker med nyresygdom fra at fle deres bedste. men Epo behandlinger hjlpe de fleste patienter hve deres HGB, fle sig bedre, lever lngere og har mere energi.

Relaterede Sundhed Artikler