| | Sundhed | sygdom |

Hvad er forskellen mellem en HMO og PPO?

En sundhed vedligeholdelse organisation (HMO) og en foretrukken leverandr organisation (PPO) har flere forskelle ssom hvilke lger patienterne kan se, hvor meget service omkostninger, og hvordan medicinske journaler opbevares. Den vsentligste forskel mellem de to organisationer er mulighed for at vlge sundhedsydelser. Som navnet antyder, en foretrukken leverandr organisation tillader en patient for at vlge en sundhedsperson, i eller uden for nettet, mens en sundheds-vedligeholdelsesorganisation normalt krver en patient at vlge en primr omsorgsperson, som kan give henvisninger til andre speciallger. Valg af Health Care Provider Den PPO tilbyder valgfrihed og fleksibilitet, men er ofte dyrere. Med en PPO, kan patienterne se nogen lge, de nsker, eller besge et hospital, de vlger, som regel inden for en foretrukken netvrk af leverandrer. Man behver ikke at udpege en primr pleje lge, og man kan som regel se nogen specialist uden henvisning. Omvendt en HMO krver, at patienterne ser kun lger eller hospitaler p deres liste over udbydere, og derudover skal patienterne vlge en primr pleje lge som vil lede pleje og henvise patienter til godkendte specialister. Denne type organisation tilbyder frre valgmuligheder og kan gre skiftende lger eller sge second opinion vanskeligere. . Generelt vil HMO ikke uden forudgende godkendelse, dkke lgeudgifter ved at se nogen, der ikke er indget aftale med HMO, men normalt vil have defineret dkning for akut lgehjlp, nr patienterne rejser uden for den normale dkningsomrde Et par undtagelser eksisterer: en stor HMO gerne Kaiser Permanente kan tillade patienter at bruge hospitaler eller speciallger, der udfrer en tjeneste, som de har indget aftale lger og faciliteter don t give. Medmindre de sundhedsmssige situation er en ndsituation, opnelse tjenester som disse normalt involverer godkendelsesprocesser og kan krve en hel del papirarbejde og bureaukrati. omkostningsforskelle Afhngig af PPO kommissorium dkning, vil en lge eller hospital uden den foretrukne leverandr liste koste mere end i nettet organisationen vil typisk betale en rkke p 70 til 80 procent af skyldige omkostninger, med patienten betale den resterende saldo out-of-lomme. HMOs har generelt en fast pris for hver tjeneste, som gr det nemt at planlgge medicinske omkostninger. Ofte vil en fast procentdel af regningen skal betales af organisationen, og nr en specifik fradragsberettigede er opfyldt, er patienten forpligtet til at betale den resterende saldo med deres egne penge. Medical Records Nr en patient vlger en primr pleje udbyder med en HMO er lgejournaler holdes sammen i organisationen. Flgelig, nr en patient henvises til en anden udbyder, bliver den dermed forbundne journaler normalt automatisk videresendt til den nye facilitet. Mens en foretrukken leverandr organisation giver patienter til at vlge tjenesteudbydere ind eller ud af nettet, betyder det ikke gemme journaler p t sted, hvilket kan kan betyde, at en patient kan bruge mere tid p at forsge at f medicinsk overfrte poster. vlge en organisation Ofte medarbejdere ikke virkelig givet et valg med hensyn til, hvad forsikring de kan f deres virksomhed kun vil tilbyde den ene eller den anden. Nr de fr et valg, kan de som regel vlge mellem sundhed vedligeholdelse og den foretrukne leverandr organisationer. Afhngigt en patients sundhedsmssige behov og indkomstniveauer, kan PPO i sidste ende vre et bedre valg, fordi det giver adgang til et strre antal udbydere af sundheds-og medicinske faciliteter. Det er klogt at fastsl antallet af nettet lger og faciliteter, der tilbydes i PPO planer, fr de beslutter, som nogle HMO planer kan vre bedre tilbud, nr de HMO kontrakter med flere udbydere end ikke en PPO.

Relaterede Sundhed Artikler