| | Sundhed | sygdom |

Hvad er en ikke-ST-elevations myokardieinfarkt?

En ikke-ST-elevation myokardieinfarkt (NSTEMI) er en form for hjerteanfald, der skyldes delvis eller nsten fuldstndig okklusion af koronararterie ved en thrombe eller en embolus. Med en okkluderet koronararterie, bliver hjertemusklen eller myocardium, iskmisk eller mangelfuld i blod og iltforsyning, hvilket frer til celle skade og potentielle celledd. En ikke-ST-elevation myokardieinfarkt kan kun skelnes fra ustabil angina (UA) og ST-elevations myokardieinfarkt (STEMI) med laboratorieresultater. Sammenlignet med STEMI, hvor den fulde tykkelse af hjertemusklen leveres af en bestemt koronararterie bliver skadet, omfatter en ikke-ST-elevation myokardieinfarkt kun subendocardial omrde af hjertet. En af manifestationer af hjertesygdomme er akut koronarsyndrom (ACS), i forhold til det pvirkede blodkar, er der koronararterien. Spektret af ACS indbefatter angina pectoris, UA, og myokardieinfarkt. UA og uden ST-elevation myokardieinfarkt er svre at skelne fra hinanden, nr der ikke er nogen laboratorieresultater, og de ​​er undertiden slet sammen og mrket som UA / NSTEMI. Stabil angina defineres som brystet eller armen ubehag, der er forbundet og reproducerbare med stress og fysisk anstrengelse. Det er lettet ved at hvile i 5 til 10 minutter eller ved indtagelse af sublingual nitroglycerin. Ustabil angina er angina, der opstr i hvile eller i lngere tid end 10 minutter, er svr eller akut, og holder lngere eller hyppigere end tidligere erfarne episoder. En ikke-ST-elevation myokardieinfarkt er givet som en diagnose nr en patient har symptomer p UA og udvikler bevis for myocyt dd eller nekrose, som detekteret ved forhjelse af serum kardiale biomarkrer, ssom troponin og creatinin kinase-MB fraktion ( CK-MB). fire faktorer bidrager til patofysiologien af UA / NSTEMI. Frst er brud p eller nedbrydning af en atherosklerotisk plaque med overlejret ikke-okklusiv thrombedannelse. Andet er dynamisk obstruktion, ssom koronararterie spasmer, og den tredje faktor er progressiv mekanisk obstruktion, sdvanligvis som flge af fortykkede blodkarrenes vgge, som hvad der sker i atherosklerose. Den fjerde faktor er get iltforbrug eller nedsat ilttilfrsel, som hvad der sker i anmi eller gede hjerte satser. Enhver af disse processer kan forekomme i kombination i udviklingen af NSTEMI. I elektrokardiogram (EKG), er den elektriske aktivitet i hjertet registreres. Iskmien i NSTEMI er begrnset til subendocardium, hvorved vektoren eller retning af ST-segmentet er forskudt mod det og typisk ses p EKG, som ST-segmentdepression. EKG br ske, nr en person klager over brystsmerter og lgen mistnker en underliggende kardiovaskulr problem. ndringer i ST-segmentet krver jeblikkelig behandling. Behandling af UA / NSTEMI indebrer brug af anti-iskmiske lgemidler, som udvider blodkarrene, ssom nitrater og betablokkere. Lyse af thromben omfatter anvendelse af anti-koagulations-lgemidler, ssom heparin, og antitrombotiske lgemidler, ssom aspirin. Hjrisiko-patienter br gennemg koronarangiografi og koronar revaskularisering inden for 48 til 72 timer. Dette er for at forhindre yderligere myocardial skade og at genoprette blodforsyning af hjertet.

Relaterede Sundhed Artikler