Hvad er det centrale retinal arterie?
Den centrale retinale arterie, er en af de to vigtigste kilder til blod for okulr retina, som er den lysflsomme membran foring bagsiden af jet. Det er det frste forgrener sig den ophthalmiske arterie, hvilket p sin side efter den frste gren fra den indre carotidarterie det kommer ind i bunden af hjernen. Efter at have forladt den ophthalmiske arterie, slutter sig til den centrale retinale arterie synsnerven cirka 1 centimeter (0,45 inch) posteriort for jet, kurser inden kappen af den optiske nerve i jet, og deler sig i fire bueformede grene p den optiske disk. Disse grene af den centrale retinale arterie leverer blod til de indre totredjedele af nethinden. Okklusioner af den centrale retinale arterie resulterer i pludselig, dyb synstab.
Ud over den centrale retinale arterie, modtager jet blod fra de korte posteriore cilire arterier, ogs grene i den oftalmiske arterie. De korte posteriore cilire arterier forsyne den ydre tredjedel af retina og perifere vaskulre lag af jet, hvilket kaldes rehinden. I omkring 14 procent af befolkningen, opstr en cilioretinal arterie fra en af de korte posteriore cilire arterier. En cilioretinal arterie, hvis tilstede, giver ekstra blodtilfrsel til den centrale, indre nethinde, kaldet macula. Ved faststtelsen af central retinal arterieokklusion (CRAO) med en cilioretinal arterie jeblikket giver den alternative blodtilfrsel til central retina en gevinst i synsstyrke p 20/50 eller bedre i nsten 80 procent af tilflde over et par uger.
central retinal arterieokklusion er sdvanligvis et resultat af blokering af blodkar som flge af en blodprop eller en kolesterol plak. Det mest almindelige symptom p CRAO er en pludselig, varig tab af synet p det ramte je, med patienten kun i stand til at se hvede fingre p en hnd eller i nogle tilflde, lys udelukkende. Nogle patienter rapporterer tidligere episoder af forbigende tab af synet, som lses inden for f minutter. Inden for 15 minutter af en CRAO bliver nethinden opsvulmet, bleg, og gullig-hvid farve. Selve centrum af nethinden, kaldet foveola, vil have en klar kirsebrrd farve i modstning til den omgivende uigennemsigtige retina.
Undersgelser viser, at irreversibel, katastrofal sker skade p de indre retinalag inden for 90 til 100 minutter efter en fuldstndig blokering af den centrale retinale arterie. De fleste jenlger enige om, at patienter skal modtage behandlinger for CRAO inden for de frste 24 timer efter starten for at opn nogen fordel. Behandlinger at genoprette blodgennemstrmning omfatter anvendelse af blodfortyndende medicin, inhalerede CO2, medicin til at udvide blodkarrene, og massage af jet. Lger skal ogs tage forbundet, disponerende sygdomme og betingelser, ssom forhjet blodtryk, diabetes, reforkalkning, intravenst stofmisbrug, og oral prvention. I tilflde af CRAO, falder patientens forventede levetid til kun 5,5 r.
Relaterede Sundhed Artikler