Rygradsskade hos hunde: Lammelse, prognose og rehabilitering

Rygradsskade (SCI) hos hunde forårsager lammelse proportional med skadens alvorlighed og placering. Hurtig genkendelse og behandling er kritisk for genopretning.

Skade-gradering (Modifieret Frankel-skala)

• Grad 1: Normal.
• Grad 2: Ambulant pares (svag, ataksisk).
• Grad 3: Ikke-ambulant pares (frivillig bevægelse men kan ikke stå).
• Grad 4: Lammelse med dyb smerte-perception (DPP+).
• Grad 5: Lammelse uden dyb smerte-perception (DPP−).

Almindelige årsager

• Intervertebral disk-herniation (Hansen type I: chondrodystrofier; type II: store racer).
• Traume (bilstød, fald).
• FCE (fibrokartilaginøs emboli).
• Neoplasie, infektion, vaskulært.

Prognose

• Grader 1–3: God til fremragende ved medicinsk/kirurgisk håndtering.
• Grad 4 (DPP+): Kirurgi → 85–95% ambulante genopretning.
• Grad 5 (DPP−): Kirurgi <48t → 50–60% genopretning; >48t → <5%.

Behandling

• Medicinsk: Streng kasse-hvile 4–6 uger, NSAID'er/steroider, gabapentin, blære-håndtering.
• Kirurgisk: Hemilaminektomi (thoracolumbal), ventral slot (cervikal). Dekompression ± fenestration.
• Rehab: Laser, akupunktur, hydroterapi, PEMF, assisteret stå.

Akuthed

Akut lammelse = nødsituation. Forsinket dekompression forværrer udgang. Kontakt dyrlæge/akutmodtagelse straks.