West Nile-virus: Effekter på hjertet og andre organer

West Nile-virus (WNV) er en myggebåren sygdom, der normalt forårsager milde, influensalignende symptomer. Dog kan det i mindre end 1% af tilfælde angribe det centrale nervesystem og andre organer, hvilket fører til alvorlige komplikationer.

Potentielle organkomplikationer

Neurologiske komplikationer

• Encefalitis: Betændelse af hjernenvæv.
• Meningitis: Betændelse af hjerne- og ryghindene.
• Akut flaccid paralysi: Pludselig lemmesvaghed der minder om polio.

Hjertelige komplikationer

Myokarditis (betændelse af hjertemusklen) er rapporteret i WNV-tilfælde. Det kan forårsage brystsmerter, arytmi, hjertesvigt og forhøjede hjertemarkører. Selvom sjældent, understreger det virusets systemiske rækkevidde.

Leverpåvirkning

Hepatitis (leverbetændelse) kan forekomme, præsenteret med forhøjede leverenzymter, guldsygdom eller bukømhed.

Andre organeffekter

• Nyrer: Akut nyreskade, rhabdomyolyse.
• Øjne: Korio-retinitis, optikusnevritis.
• Bukspytkirtel: Pankreatitis (sjælden).

Risikofaktorer for alvorlig sygdom

• Alder over 60 år
• Immunforsvaret status (f.eks. transplantatmodtagere, HIV)
• Kroniske tilstande (diabetes, hypertension, kræft)

Diagnose og behandling

Diagnose bygger på serologi (IgM antistoffer i serum eller CSF) eller PCR. Ingen specifik antiviral findes; behandling er symptomatisk. Alvorlige tilfælde kræver indlæggelse, ofte på intensivafdeling, til neurologisk overvågning, hemodynamisk support og håndtering af komplikationer.

Forebyggelse

Undgå myggebid: brug EPA-godkendte myggemidler, bær langærmet tøj/bukser, eliminer stående vand, og monter fluergardin.