Forståelse af Mononukleose hos Børn: Symptomer, Årsager & Behandling

Symptomer

Mononukleose ("mono") rammer ofte teenagere/unge voksne, men kan ske hos små børn (især i vuggestue/skole med tæt kontakt). Symptomer hos små børn minder om forkølelse/influenza:

• Hovedpine, feber, halsondhed, dårlig appetit, muskelsmerter, svaghed, træthed, mavesmerter
• Hos ældre børn: træthed, udslæt, forstørrede lymfeknuder (sjældnere hos små)
• Inkubationsperiode: 4–8 uger, men små børn viser symptomer ofte tidligere
• Nogle børn har ingen symptomer

Årsager

Ifølge C.S. Mott Children's Hospital forårsager Epstein-Barr-virus (EBV) >90 % af tilfælde. EBV hører til herpesvirus-familien og kan inficere i enhver alder. Hyppigst 15–17 år (NIH). Unge børn er typisk mildt ramt. Andre virus (cytomegalovirus) kan også give mono. Smitte via inficeret slyngesekretion: nysen, kys, deling af bestik, hoste.

Behandling

• Hvile og masser af væske
• Paracetamol mod smerter/halsondhed/feber
• Koldt drik/milkshakes lugter hals og forhindrer dehydrering
• Bløde, let svelgede madvarer
• Alvorlig mandel/hals-svulst: receptpligtige kortikosteroider
• Antibiotika ved tonsillitis, sinusinfektion eller streptokok-halsbetændelse
• Milde tilfælde: bedring på 1 uge; alvorlige: op til 4 uger. Feber varer typisk 7–14 dage

Forebyggelse

• Ingen vaccine findes
• Smitsom så længe symptomer varer + måneder efter opklaring
• Virus forbliver i slyngesekretion op til 6 måneder
• Undgå deling af tallerken/glas/bestik mindst nogle dage efter feber er gået

Advarsel

Alvorlige komplikationer er sjældne, men mulige:

• Dehydrering (mest almindelig) → indlæggelse
• Revnet milt → plutselig skarp mavesmerte → akut kirurgi
• Anæmi, blokerede luftveje, hjertebetændelse, meningitis, encefalitis, bakterielle infektioner
• Søg straks lægehjælp ved: alvorlige åndedræts-/svelningsbesvær, alvorlig svaghed, stiv nakke, alvorlige mavesmerter