Blaselek efter prostatakræft-kirurgi: Årsager og håndtering

Inkontinens

Prostatakræft er en af hyppigste kræftformer hos mænd i USA. Tidlige symptomer: obstruktion af nedre urinveje. Kirurgi er en behandling, men mange mænd oplever inkontinens som bivirkning.

Mange mænd har inkontinens efter prostataoperation (fx radikal prostatektoomi). Inkluderer: dråber ved fysisk aktivitet, urge-inkontinens (pludselig trang, lek før toilet), stressinkontinens (svækede bækkenmuskler → lek ved nysen).

Stressinkontinens

Mest almindelig form efter prostataoperation. Under operationen kan sfinktermuskler blive skadet/svækket → lek under fysisk stress.

Midlertidig tilstand

Hos de fleste mænd er inkontinensen midlertidig. Årsag: kateter-irritation eller svækket/skadet sfinkter. Varer 2 uger til 6-8 måneder – intensitet varierer individuelt.

Behandling

Ved inkontinens efter prostatakræft-kirurgi: informer læge. Mange mænd skammer sig – men det er almindeligt og behandelbart. Lægen kan anbefale: bækkenmuskeløvelser, medicin til inkontinenskontrol. Alvorlige tilfælde: ProACT, injicerbare midler, kunstig urinsfinkter.

ProACT

Nyeste kirurgiske form for stress-urininkontinens. Kun tilgængelig uden for USA. Enhed med to ballonner, implanteret under operationsområdet. Ballonner forhindrer urinlek – tryk fra dem forhindrer lek ved fysisk aktivitet. Simpel at implantere, læge kan fjerne/justere (opblæse/nedblæse).

Livsstil

Adfærd der forverrer inkontinens – kontrolleres de, reduceres alvorlighed: rygning (hoste → lek + blaseirritation), begræns alkohol/koffein (stimulerer blære), vægt- og blodsukker-kontrol (begge irriterer blære), øg fiber i kost.

Træningsprogram

Motion styrker bækkenmuskler, genopretter blærekontrol. Blæreetræning: gå på toilet efter tidsplan uanset trang. Forlæng intervallerne med 30 min indtil 3-4 timers intervaller. Kegel-øvelser: 5 min mindst 3 gange dagligt – sammentræk/slap af bækkenmuskler hvert 10. sekund.