Teak træstøv kontaktdermatitis: Behandlingstrin og hvornår man skal til læge

Teak (Tectona grandis) indeholder quinoner (tectoquinon, lapachol), der er potente sensibilisatorer, der forårsager allergisk kontaktdermatitis hos snedkere og hobbyister. Udsletten er typisk erytematøs, pruritisk, vesikulær og begrænset til eksponerede områder (underarme, ansigt, hals).

Umiddelbar førstehjælp

1. Fjern forurenet tøj og vask separat.
2. Rens huden blidt med koldt vand og parfume-fri tensid (fx Cetaphil, Vanicream). Undgå varmt vand og hårde sæber.
3. Anvend kolde kompresser (10–15 min, 3–4 gange/dag) for at reducere inflammation og kløe.

Topisk terapi

• Lavpotens OTC hydrocortison 1% creme – anvend 2 gange/dag til ansigt/hals/folder; max 7 dage uden lægevejledning.
• Middelpotens receptkortikosteroider (triamcinolon 0,1%, fluocinonid 0,05%) – til ekstremiteter/bug; tapering ved forbedring.
• Kalkineurinhæmmere (tacrolimus 0,1%, pimecrolimus 1%) – til ansigt/øjenlår/lyst for at undgå steroidatrofi.
• Kalamin lotion eller kolloidale havregrynsbade – lindrende adjuvanter.

Systemisk terapi (alvorlige tilfælde)

• Orale antihistaminer: Cetirizin 10 mg eller loratadin 10 mg dagligt (mindre sedativ); difenhydramin 25–50 mg om natten til søvn.
• Kort kursus oral prednisolon: 0,5–1 mg/kg/dag i 5–7 dage, derefter tapering over 7–10 dage ved udbredt/alvorlig dermatit.

Barriere og prævention

• Nitrilhandsker (latex blokerer måske ikke quinoner); skift ofte.
• Lange ærmer, støvmask (N95), øjenbeskyttelse ved savning/slibning af teak.
• HEPA-støvsuger og vådtørk arbejdsflader; undgå trykluft rengøring.
• Barrierecremer (dimethicone-baseret) før eksponering – begrænset evidens men lav risiko.
• Patch-test ved dermatolog bekræfter teakallergi og identificerer krydssreaktorer (fx andre Dalbergia-træer).

Hvornår skal man til dermatolog?

• Udslet fortsætter >2 uger trods undladelse og OTC-pleje.
• Tegn på infektion: stigende smerte, varme, purulent udløb, honningfarvede skaller.
• Involvering af øjenlæber, læber eller genitaler.
• Systemiske symptomer: feber, mattethed.
• Erhvervsmæssig eksponering kræver formel tilpasningsdokumentation.