Rød knold på hovedhuden: Årsager, diagnostik og hvornår man skal til hudlæge

Almindelige årsager

1. Furunkel (Vore)

• S. aureus infektion i et hårfolikel → smertefuld, fluktuerende, purulent knold.
• Behandling: varme kompresser, incisions og drænage hvis fluktuerende, eventuelt antibiotika (ved cellulitis eller systemiske symptomer).

2. Pustuløs psoriasis

• Sterile pustler på erytematøs base; ofte med debut på hovedhuden.
• Ofte forbundet med plakkepsoriasis andre steder.
• Behandling: topiske steroid, vitamin D-analoger, fototerapi, systemiske midler i alvorlige tilfælde.

3. Follikulitis

• Overfladisk inflammation af folikler → små pustler.
• Årsager: bakteriel (stafylokokker), svamp (Malassezia), irritation, okklusion.
• Behandling: hygiejne, topiske antimikrobielle midler, undgå okklusive produkter.

4. Epidermoide/trichilemmale cyster

• Flytbar, kuppelformet knold med centralt punctum; keratinindhold.
• Hvis inflammeret/inficeret → rød, smertefuld, kan dræne.
• Behandling: eksecere (elektivt), I&D hvis abscens.

5. Andre overvejelser

• Dermatofibrom, lipom, basalcellecarcinom, melanom (hvis forandret).
• Insektbid, kontaktdermatitis, pilocyste.

Hvornår man skal til hudlæge

• Forandring i størrelse, farve, blødning, ulcus.
• Flere forandringer, systemiske symptomer.
• Usikker diagnose.
• Kosmetisk bekymring.

Biopt kan være nødvendigt for endelig diagnose.