Tynd, kløende hvid skede-udsvælg: Sandsynlig gylsneinfektion og hvordan man behandler den

Tynd, hvid, hytteost-lignende skede-udsvælg med intens kløe er den klassiske præsentation af vulvovaginal kandidiase (gylsneinfektion), forårsaget af Candida-overvækst (meist C. albicans). Det er almindeligt – 75 % af kvinder oplever mindst én episode.

Typiske symptomer

• Tynd, hvid, lugt-fri eller mildt gylsne-lugtende udsvælg
• Intens vulvær/vaginal kløe og brændning
• Rødme, svulst af vulva
• Dysuri (brændning ved urinering)
• Dyspareuni (smertefuldt samlig)

Anbefalede skridt

1. Se en sundhedsudbyder til bekræftelse (mikroskopi/KOH-præparat, dyrkning) og recept-antimykotikum (oral fluconazol 150 mg enkelt-dosis, eller topiske azoler – klotrimazol, mikonazol, terkonazol i 1–7 dage).
2. Undgå selv-behandling med OTC-antimykotika uden diagnose – symptomer overlapper med bakteriel vaginose, trichomoniasis, og dermatoser; forkert behandling kan forværre ting.
3. Øv støttende hygiejne: Blid rengøring med vand eller mild pH-balanceret vask; bomulds-undertøj; undgå tætte syntetiske.
4. Gør IKKE douche – forstyrrer beskyttende lactobacilli.
5. Håndter blodsukker hvis diabeticer (hyperglykæmi brænder Candida).
6. Overvej probiotika (orale eller vaginale lactobacilli) til recidiv-forebyggelse.

Gentagne infektioner (≥4/år)

Kræver længere vedligeholdelses-terapi (f.eks. ugentlig fluconazol × 6 måneder) og vurdering for diabetes, immun-svigt, eller non-albicans arter (f.eks. C. glabrata) modstandsdygtige overfor standard-azoler.