Binyretumorer: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Hvad er binyretumorer?

Binyrerne er to små klier, der ligger ovenpå hver nyre, og de regulerer kroppens reaktion på stress. I sjældne tilfælde kan en person udvikle en tumor i binyren. Disse tumorer kan enten være non-fungerende (producerer ingen hormoner) eller fungerende (producerer ekstra hormoner). Mens nogle patienter ikke oplever symptomer, kan andre have mavesmerter, vægttab eller vægtøgning, træthed, hovedpine og højt blodtryk. Læger anbefaler behandling baseret på tumorens størrelse, placering og om den er godartet eller ondartet.

Behandlingsmuligheder

Kemoterapi

Kemoterapi er en almindelig behandling ved binyretumorer. Det indebærer brug af lægemidler til at ødelægge kræftceller i tumoren. Læger kan give kemoterapi som tabletter eller intravenøst. Der findes flere typer kemoterapi til binyretumorer, herunder systemisk kemoterapi og Mitotan. Selvom kemoterapi ofte anvendes, eliminerer det sjældent kræften helt alene, og det kombineres derfor ofte med andre behandlingsformer.

Stråleterapi

Stråleterapi kan behandle binyretumorer ved hjælp af højtenergetiske røntgenstråler. Det mindsker tumorens størrelse og dræber kræftceller. Der findes flere former for stråleterapi: ekstern stråleterapi (fra en maskine udenfor kroppen), radiofrekvensablation (strøm gennem en nåle) og intern stråleterapi (via implanter). Ligesom kemoterapi kan stråleterapi kombineres med andre behandlinger.

Kirurgi

Kirurgi er nogle gange en mulighed for patienter med binyretumorer. Tumorens størrelse er afgørende: ved tumorer under 5 cm anbefales oftest laparoskopisk kirurgi (nøglehulsoperation med lille snit). Ved større tumorer vælges thorakoabdominal kirurgi med et større snit, som giver kirurgen mulighed for at undersøge omkringliggende væv.

Tumor-debulking

Hvis fuld udskæring af tumoren ville forårsage for stor skade på binyren eller nabovæv, kan kirurgen udføre debulking: man fjerner så stor en del af tumoren som muligt sikkert. Debulking er ikke en kur, men kan lindre symptomer, forbedre livskvaliteten og forlænge overlevelsen. Resttumor behandles herefter med andre metoder.

Bivirkninger

Bivirkningerne varierer ifølge patient og behandling. Kemoterapi kan give infektioner, opkastelse, diaré, træthed, aptittab og kvalme. Stråleterapi giver lignende bivirkninger plus hudirritation. Ved enhver kirurgisk indgreb er blødning en risiko.