Hypothyreose-prøver: Diagnostik og forståelse af skjoldbruskkirtelfunktion

Hypothyreose opstår, når skjoldbruskkirtelen i halsen er underaktiv, og du ikke producerer nok skjoldbruskkirtelhormon. Hvis du mistænker tilstanden, kan du få diagnostik ved at tage skjoldbruskkirtelfunktionsprøver. Det er et meget almindeligt og nemt behandleligt problem hos de fleste.

Historik

Hovedformålet med skjoldbruskkirtelhormonet er at regulere stofskiftet; når for lidt produceres, skal mere gives kunstigt for at øge stofskiftet. Kvinder er mere udsatte, især over 50 år. Tidligere var det svært at diagnosticere hypothyreose, men mere præcise funktionstests er nu tilgængelige.

Årsager

Der er to hovedårsager til hypothyreose. Først: en betændelse af skjoldbruskkirtelen, der kan skade mange celler og gøre dem utilstrækkelige til hormonproduktion. Andet: total eller delvis kirurgisk fjernelse af kirtelen, som ofte gøres for at fjerne struma eller knopper. Hvis for meget fjernes, kan hypothyreose opstå på grund af mangel på hormonproduktion.

Symptomer

Symptomer varierer med tilstandens intensitet, og du kan lide af flere. De omfatter: træthed, koldfølsomhed, dovenhed, uforventet vægtøgning eller svært ved at tabe sig, depression, sprøde hår og negle, smerter, stivhed eller svulst i led, muskelsvaghed, muskelkramper, hukommelsestab, tungere menstruationer hos kvinder, hæs røst, tab af libido, opsvullet ansigt, bleg og tør hud og forstoppelse.

Test

Ingen enkelt test er 100 % præcis. En kombination af to eller flere blodprøver udføres. Tests inkluderer måling af serum-skoldbruskkirtelhormoner (T4), den mest almindelige test.

For at sikre korrekt diagnostik kan lægen udføre en række tests: måling af T3 (thyroxin), måling af skjoldbruskkirtelbindende globulin (TBG) – et protein, hormonet binder til; måling af hypofysens produktion af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon). Et jodoptagelsesscan måler mængden af jod, kirtelen optager, og et skjoldbruskkirtelscan viser, hvordan kirtelen fungerer. En ultralyddetekterer knopper. En antistofprøve tjekker for bakterier eller antistoffer, der arbejder mod kirtelvæv. En nålebiopsi tester for knopper, der kan være kræft.

Behandlinger

Skjoldbruskkirtelhormonmedicinen levothyroxin er den nemmeste og mest almindelige behandling af hypothyreose. Det er en ren, syntetisk form af T4, skabt i laboratorium. Det kan tages sikkert med de fleste andre mediciner.

Fare

Hvis behandlingen udelades, vil hypofysen begynde at producere excessive mængder TSH, hvilket får skjoldbruskkirtelen til at forstores og danne en struma, også kaldet "kompensatorisk struma".