Sygdomsprævention: Evidencebaserede strategier på tværs af præventions-spektrummet

Prævention er mere effektiv og omkostningseffektiv end behandling. Præventions-spektrummet adresserer sygdom på hvert stadium, fra primordial til kvartær.

Præventions-niveauer

Niveau	Tidspunkt	Eksempler
Primordial	Før risikofaktorer opstår	Politik: tobaksskatte, byplanlægning for bevægelse, fødevare-regulering, tidlig børneuddannelse
Primær	Før sygdomsdebut	Vaccination, rygstop, sund kost/motion, safe sex, hælme, fluoridering
Sekundær	Tidlig opdagelse (præklinisk)	Screening: BT, lipider, glukose, kræft (mammo, kolorektal, cervical), HIV, AAA
Tertiær	Efter diagnostik	Hjerterehab, diabetes-uddannelse, apopleksi-rehab, smertebehandling, komplikationsprævention
Kvartær	Undgå over-medicinalisering	Deprescribing, shared decision-making, undgå defensiv medicin

Højimpakt individuelle handlinger

1. Ikke ryg / slut (største enkelte modificerbare risiko).
2. Bevæg: 150 min moderat + 2 dage styrke/uge.
3. Spis: Mediterran/DASH-mønster (planter, fisk, olivenød, nødder).
4. Sov: 7–9 timer; behandle apnø.
5. Vacciner: per ACIP-schema (flu, COVID, HPV, pneumokok, bælte rose).
6. Screen: alder/køn/risiko-egnet (USPSTF grader A/B).
7. Begræns alkohol: ≤1 drink/dag (kvinder), ≤2 (mænd).
8. Håndter stress: mindfulness, terapi, social kontakt.

System-tilgang

Sundhed i alle politikker (HiAP), adressér sociale determinanter (indkomst, uddannelse, bolig, racism), styrk primær praksis, investér i folkesundhedsinfrastruktur.