Osteoporose: Calciummangelsygdommen der rammer millioner af amerikanske voksne

Tilstanden beskrevet som en "calcium-mangelsygdom, der rammer millioner af amerikanske voksne" er osteoporose – en skeletlidelse karakteriseret lav knoglemasse, mikroarkitektonisk forringelse og øget brudrisiko.

Vigtige fakta

• Udbredelse: ~10 mio. amerikanere har osteoporose; 44 mio. har lav knoglemasse (osteopeni).
• Calciums rolle: 99% af kroppens calcium er i knoglen. Kronisk utilstrækkelig indtagelse (<600–800 mg/dag) tvinger knoglafbrydning for at opretholde serumcalcium.
• Men det er ikke kun calcium: Vitamin D (optagelse), protein, magnesium, vitamin K2, belastningstræning, østrogen/testosteron og gener spiller alle en rolle.
• Stille indtil brud: Ofte asymptomatisk indtil et fragilitetsbrud (hofte, rygs, håndled) opstår.
• Screening: DEXA-scanning (T-score ≤ –2,5 = osteoporose) for kvinder ≥65, mænd ≥70, eller yngre med risikofaktorer.

Forebyggelse & Behandling

• Kostmæssigt calcium (mejeri, berigede plantebaserede drikke, bladgrøntsager, konservesfisk med knogler) + kosttilskud efter behov.
• Vitamin D tilstrækkelighed (30–50 ng/mL).
• Modstands- og påtrængningstræning.
• Faldforebyggelse (balancetræning, sikkerhed hjemme).
• Farmakologisk behandling ved høj risiko: bisfosfonater, denosumab, anabolika (teriparatid, romosozumab), SERMer.

Osteoporose er forebyggelig og behandelbar – tidlig indsats bevarer selvstændighed.