Krogeorm-infektion: Årsager, symptomer og forebyggelse

Infektion med krogeorme anses for en parasitær sygdom, og der er to typer orme, der er ansvarlige for infektionen, Ancylostoma duodenale og Necator americanus. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention, fra 2002, er ca. 1,3 milliarder mennesker verden over inficeret med krogeorme. Krogeorm er ikke en smitsom sygdom, i den forstand, at det ikke overføres fra person til person.

Infektion

Krogeorme trives i tropiske klimaer, og, selvom sjældne, forekommer tilfælde stadig i de sydlige USA. Krogeorm-æg udskilles i afføringen fra en inficeret person. Æggene udgør ingen risiko for infektion for krogeorm. Hvis dog æggene udskilles i et område med dårlige sanitaire forhold, kan de nå jorden. Hvis betingerne er gunstige, vil æggene gå gennem en inkubationstid på ca. 1 til 3 dage, og larver vil klække. Hvis en person udsætter bar hud for jorden, måske ved at gå bærfodtet, kan larverne penetrere huden, og personen er inficeret.

Krogeorm-livscyklus

En gang krogeorm-larverne har indgået kroppen gennem huden, kan de rejse gennem det lymfatiske system eller gennem blodet til lungerne. Larverne bevæger sig op gennem respiratorisk trakt, hostes op i munden og svelges derefter ned i fordøjelsestrakten. En gang nået tærmerne, afslutter larverne deres vækst til voksne krogeorme. De voksne orme hænger fast ved tarmvæggen og, ved brug af et anti-koagulerende middel, forbruger blod fra den menneskelige værtsorganisme. Hunorme begynder så at producere æg, som udskilles i stolen.

Symptomer

Udsigten og alvorligheden af symptomer afhænger i stor grad af, hvor alvorligt personen er inficeret med larver. I tilfælde, hvor der kun er en lille infektion, kan der være ingen udsigt til symptomer. I tilfælde af betydelig infektion er det første symptom normalt en udslæt ved infektionspunktet. Når larverne er i lungerne, kan hoste og feber forekomme. Når de voksne orme er i tarmen, kan symptomerne omfave mave-smerter, diaré og anæmi.

Diagnostik og behandling

En diagnostik for krogeorm-infektion kræver undersøgelse af et stoleprøve. Tilstedeværelsen af krogeorm-æg er grundlaget for en positiv diagnostik. I tilfælde af en positiv diagnostik behandles patienten med oral, anti-parasitær medicin. Almindelige anti-parasitære mediciner brugt til at behandle krogeorm-infektion er albendazol, mebendazol og pyrantel pamoat. Disse mediciner er generelt vel tolereret og har få bivirkninger, men måske ikke recepteres til gravide kvinder.

Farer

Selvom krogeorm-infektioner er lette at behandle, kan de stadig udgøre betydelige sundhedsrisici, hvis de forbliver ubehandlede. I tilfælde af børn, der lider af kroniske krogeorm-infektioner, kan det løbende blodtab føre til en protein-mangel og anæmi. Dette kan føre til problemer med både fysisk og mental udvikling. Alvorlige infektioner med krogeorm-parasitten kan også føre til tilfælde af kongestivt hjerte-svigt.