Myelodysplastisk syndrom (MDS): Årsager, symptomer og risikofaktorer

Typisk producerer mester knoglemarv stamceller blodceller, og knoglemarv stamceller er blevet brugt til at erstatte blodceller via knoglemarv-transplantationer. Med myelodysplastisk syndrom, eller myelodysplasi, mislykkes de mester stamceller inden i knoglemarven til at funktione normalt og modner ikke. Dette resulterer i utilstrækkelige antal sunde celler og komplikationer, der kan være livstruende. Myelodysplastisk syndrom har mange årsager.

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer, eller erythrocyter, er den mest forekommende blodcelle i kroppen. For hver hvid blodcelle har en sund person ca. 600 røde blodlegemer. Hemoglobin findes i disse røde blodlegemer, som er det, der bringer ilt fra lungerne til resten af kroppen. Hvis en person har anæmi og mangler sunde røde blodlegemer, så kan myelodysplastiske syndrom symptomer opstå. Disse symptomer omfatter svaghed, træthed, meget bleg hud og åndedrætsbesvær.

Hvide blodlegemer

Hvide blodlegemer, eller leukocyter, arbejder med kropens immunsystem for at bekæmpe infektioner, såsom forkølelse, og virker som en beskytter mod indtrængere, såsom virus og bakterier. Der findes fem store typer hvide blodlegemer: lymphocyter, monocyter, basofiler, neutrofiler og eosinofiler. Eosinofiler, neutrofiler og basofiler, som sammen kaldes granulocyter, hjælper med at dræbe bakterier. Når en person mangler nok granulocyter, kan myelodysplastisk syndrom udvikle sig, og infektioner kan opstå. Infektioner er et tidligt tegn på myelodysplastisk syndrom.

Blodplader

Blodplader er en type blodcelle produceret i knoglemarven af megakaryocyter. Blodplader regulerer blødning ved at hjælpe med at danne propper i blodet og hjælper også i reparationen af beskadigede blodkärler. Hvis en person mangler nok blodplader, kan myelodysplastisk syndrom opstå, sammen med blåmærker eller abnorm blødning. Dette kaldes trombocytopeni, som også er et symptom på myelodysplastisk syndrom.

Alle blodceller

Hos en sund person skaber knoglemarven millioner af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader på daglig basis. Millioner af celler dør også hver dag. Kroppen udfører en balanceakt mellem de nye og døende celler, som delvis hjælpes af vækstfaktorer i knoglemarven. Hvis en person har myelodysplastisk syndrom, dør cellerne for tidligt, enten efter at de indgår i blodet eller i knoglemarven. Det ser ud til, at de abnorme celler stammer fra en usund celle. Den ene usunde celle skaber så flere usunde celler. Efter en stund er der flere usunde celler end sunde. Dette kan forårsage myelodysplastisk syndrom, som omfatter symptomer såsom abnorm blødning, infektioner og anæmi.

Genetisk defekt

En genetisk defekt kan også forårsage myelodysplastisk syndrom. Overraskende nok er prognosen bedre, hvis myelodysplastisk syndrom forårsages af en genetisk defekt. Med denne defekt producerer kroppen nok eller endda et højt antal blodplader, men et lavere antal røde blodlegemer.

Kræftbehandling

Nogle kemoterapi-mediciner, såsom chlorambucil, mechlorethamine og procarbazin, kan forårsage myelodysplastisk syndrom. Dette sker, fordi kemoterapi-mediciner og/eller stråle-terapi bliver giftige i knoglemarven.

Hodgkins behandling & miljø-gifter

Myelodysplastisk syndrom kan også udvikle sig efter behandling for Hodkins sygdom, non-Hodgkins lymfom eller akut lymfocytær leukæmi, som alle påvirker blodcelle-niveauer.

Kemikalier og gifter i miljøet kan forårsage myelodysplastisk syndrom. Sådanne gifter inkluderer pesticider, herbicider, tungmetaller og kemiske gødningsmidler.