Sådan at forstå en MELD Score

slutstadiet leversygdom hos voksne kan være forårsaget af skrumpelever, hepatitis, cancer eller autoimmune processer. Børn kan udvikle alvorlige skader på leverfunktionen medfødt eller via infektion eller skade . Hvert år siden 2006 har venteliste til levertransplantation oversteg 100.000 mennesker , ifølge det amerikanske Department of Health og Human Services . I de 12 år mellem den 1. januar 1988 og 31 maj 2010 var der 98.737 transplantationer bruger levere fra afdøde donorer og 4.104 fra at leve donors.The Model for End -stage leversygdom ( meld ) blev udviklet til at prioritere transplantation kandidater ved at bestemme deres chancer for at overleve. Du skal bruge : Din seneste lab test værdier: bilirubin, INR , Natrium , kreatinin myHotelVideo.com: Vis mere Instruktioner
1

Saml dine seneste lab værdier. Den MELD score er baseret på din bilibubin , der måler hvor godt Deres lever processer og fjerner galde , din INR eller international normaliseret ratio , en test af din leverens evne til at lave blod - koagulationsfaktorer , og din kreatinin niveau , en vurdering af din nyrefunktion. I 2006 natrium niveau , forkortet Na, er tilføjet for at vurdere kroppens evne til at håndtere væske-og elektrolyt niveauer . Et hold fra Mayo Clinic, skriver i maj 2006 spørgsmålet om " Gastroenterology " fundet , at tilsætning af natrium (Na) niveau til det MELD pointsystem giver en mere pålidelig forudsigelse af overlevelse. Den MELD -Na anvendes til bestemmelse af berettigelse til transplantation , når natrium niveau er mellem 120 og 135 meq /L (milli -ækvivalent per liter ) . Et fald i serum natrium på 1 meq /l svarer til en 12 procent nedsat chance for en tre-måneders overlevelse for en person med slutstadiet leversygdom , ifølge franske forskere François Durand , MD , og Dominique Valla , MD

2

Indtast lab værdier i en MELD -Na lommeregner, som den leveres af Mayo Clinic. Resultatet vil være en MELD -Na score . En score på mindre end 10 betragtes som en lav prioritet for transplantation og tests skal gentages årligt . Mellem 11 og 18 testene gøres mindst hver 90 dage, og læger vil begynde at diskutere muligheden for transplantation. De fleste transplantationer finder sted på et MELD nær 20 . Test scoring mellem 19 og 24 kræver, at laboratorierne skal gentages hver 30 dage. Når MELD er over 25 , skal testresultater skal indtastes, hver uge , da patientens tilstand kan ændre sig hurtigt. Nogle centre gøre transplantationer for højere meld scoringer, men i gennemsnit erklærede øvre grænse er mellem 26 og 33. .
3

Kig dig omkring din familie og venner til en levende potentielle donor . Dette er især vigtigt, hvis dit MELD score er for høj til at berettige tildeling af et kadaver leveren til dig eller for lav til at placere dig højt på transplantation listen. I 2002 blev en New York State Udvalg for Kvalitetsudvikling udsendte en erklæring , der forbyder levende donor transplantation til mennesker med meld scores over 25 . Men i januar 2010 udgave af " Annals of Surgery, " forskere fra University of Toronto fastslået, at levende donor leveren modtagere med meld score over og under 25 havde lignende statistik en-, tre - og fem-års overlevelse . Mange faktorer afgør berettigelse til levende donor transplantation , men forfatterne af denne undersøgelse tyder det bruges til at fjerne en betydelig vejspærring .
Hoteltilbud