Bronchitis: Hvornår hjemmepleje er nok, og hvornår man skal søge læge

Akut bronchitis (viral >90%) er normalt selvbegrænsende. Beslutningen om at søge pleje hænger af alvorlighed, varighed og risikofaktorer.

Håndter hjemme hvis

• Ellers sund voksen
• Symptomer <3 uger
• Ingen højt feber (>38,5°C / 101,3°F) eller feber >3 dage
• Ingen dyspné, brystsmerte, hemoptyse
• I stand til at opretholde hydrering

Se en kliniker (ambulant) hvis

• Symptomer >3 uger (overvej post-viral hoste, astma, GERD, kighoste)
• Feber >38,5°C >3 dage eller recidiverende feber
• Forværrende hoste med purulent slem (mulig bakteriel superinfektion)
• Underliggende KOL, astma, hjertesvigt, immunsvækkelse
• Alder >65 eller <2 år
• Tæt kontakt med kighoste, influenza, COVID

Gå til akutmodtagelse / Ring 112 hvis

• Åndedrætsnød (RF >24, SpO₂ <92%, tilhjælpe-muskel-brug, uevne til at tale i sætninger)
• Hæmodynamisk ustabilitet (hypotension, takykardi >130, forændret bevidsthed)
• Forvirring, letargi
• Tegn på sepsis (feber, rystelser, marmoreret hud)
• Cyanose

Supportiv pleje

• Hydrering, fugtet luft, honning (hoste), paracetamol/ibuprofen (feber/smerte).
• Undgå OTC-hostedæmpende ved produktiv hoste; ekskpektoranter (guaifenesin) har svag evidens.
• Antibiotika ikke rutinemæssigt indikeret (viral ætiologi); reserveret til mistenkt bakteriel superinfektion eller høje risikopatienter.

Opfølgning hvis hoste varer >8 uger (kronisk bronchitis / anden arbejdsopgave).